妊娠期合并子宫肌瘤112例的处理.docVIP

妊娠期合并子宫肌瘤112例的处理 　　【摘要】子宫肌瘤是女性最常见的盆腔肌瘤，好发于生育期，患病率可高达20%-30%，甚至更高。该病的发病率约5%。近年随着科学技术的发展及子宫肌瘤发病原因的流行病学、基因学、生殖内分泌学和分子生物学的飞速发展，人们对子宫肌瘤病因及发病机理也有了新的认识。 　　【关键词】妊娠；子宫肌瘤；诊断；治疗 　　1临床资料 　　1.1一般资料作者收集了医院2008年1月――2003年12月收治妊娠合并子宫肌瘤患者资料112例，占产科分娩总数的2.45%，其中剖宫产者102例，占91.07%（102/112），产后出血4例，占3.57%（4/112），早产6例，占5.36%（6/112），产妇年龄在27-49岁之间，平均年龄为39.53岁，分娩孕周为29-41周。 　　1.2临床诊断该病一般情况下没有临床症状，但不少患者有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，体征是在子宫肌壁上能触及突起的肌瘤。妊娠期间子宫肌瘤虽可增大，易于触及，但同时也可变软、变平，使得触诊时失去肌瘤所固有的感觉。[1]故很容易造成漏诊。 　　发现此病常在孕检和剖宫产时。随着超声检查的应用，使得诊断的准确性大大提高，并可动态观察肌瘤的增长变化。B超、彩超等超声手段成为了诊断此病的主要手段之一，显现出了不可或缺的地步。在临床诊疗