中暑护理分解.ppt

中 暑 ICU 张伟维 概 括 时间：2016年8月 地点：ICU科室 主持者：项海青护士长 主讲者：张伟维 参与对象：ICU全科室护理人员 查房对象:8床 无名氏 疾病诊断：1.中暑(日射病) 2.呼吸衰竭 3.循环衰竭 主要内容 1.病史介绍 病程简介 2.中暑的相关知识 病因、病理生理、临床表现 3.护理体检 生命体征、一般情况、导管情况 4.护理程序 评估、护理诊断、护理措施、评价 现病史：路人发现患者晕倒在马路中央。发现呼吸急促，口吐白沫，呼喊无应答。遂拨打急救电话送至我院急诊科。在急诊科测体温42度、血压46/25mmHg，考虑“日射病”收住我科抢救。 既往史：不详 患者 ：无名氏；性别 ：男；年龄：约50岁；入院日期：2016.07.28； 代主诉：被发现晕倒半小时 一般资料 入院查体 T:42℃ P:105次/分 R:30次/分 Bp:68/50mmHg，SPO2：68%， 中度昏迷，呼吸微弱，不规律，查体不配合。双瞳孔等大等圆，直径2mm，光反射迟钝。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。HR105次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。四肢肌张力低，肌力检查不配合，双巴氏征(-)。 检验报告 2016/07/28:;中性粒细胞1.20*10^9/L↓; 中性粒细胞% 27.94%↓;血