药品回扣的原因及解决办法.docVIP

药品回扣的原因及解决办法 ——以央视报道的克林霉素磷酸酯注射液为例 新医改实施三年以来，不少人将药价虚高、药品回扣泛滥等问题归咎于“以药养医”（以下统称“以药养医”）的运行机制，并在此基础上提出了“取消药品加成”、“实行零差率销售”的改革政策。 初闻此类言论，笔者禁不住热血沸腾，认为此举将让中国老百姓告别“看病贵”难题，迅速摆脱药品回扣所致的“过度用药、不合理用药”之害。然而，经过多次与行内人士交流，特别是看了央视2011年11月13日报道的《招出来的高药价》节目后，笔者豁然大悟：药价虚高、药品回扣泛滥等严重问题的病根不是“以药养医”，而是“药品加价率”管制政策；由于零差率在本质上还是一种“药品加价率”管制政策，所以这一“只降温不消炎”的改革措施必然会因回避了根本性问题而断送医改前程，甚至会为下一轮医改埋下隐患。 一、药价虚高、药品回扣泛滥等问题的原因不是“以药养医” 从央视报道的《招出来的高药价》节目中，我们可以获知同一药品在两个不同性质医疗机构的购销情况： 药品商品名：克林霉素磷酸酯注射液 规格：2ml：0.3g 出厂价：0.6元／支 医疗机构性质 医疗机构名称 采购价 零售价 购销差价 购销差价率 医生回扣 私人医院 未明确 0.64元／支 2元／支 1.36元／支 212.5% 无 公立医院 北京隆福医院 11元／支 12.65元／支 1.65元