局麻下掌部小切口治疗腕管综合征的临床效果观察.docVIP

局麻下掌部小切口治疗腕管综合征的临床效果观察 　　 　　[摘要] 目的 探讨局麻下掌部小切口治疗腕管综合征的手术方法和效果。 方法 选取2010年12月～2012年8月本院收治的35例（39侧）腕管综合征患者，采用局部麻醉下掌部小切口，切断腕横韧带、屈肌支持带远侧纤维束、前臂远端深筋膜，行腕管减压，局部注射激素，部分重度患者应用显微外科技术行正中神经外膜间断切开松解减压。 结果 术中无神经、血管、肌腱损伤，术后无感染，无血肿形成，切口全部一期愈合，术后2周拆线。随访6～18个月，平均11个月，术后均未出现柱状痛，无屈肌腱弓弦样畸形发生，无手部握力下降。至随访结束：麻痛症状完全消失37侧，明显缓解1侧，仍有部分麻痛症状1侧。优33侧，良5侧，可1侧，差0侧，优良率为97.4%。 结论 局麻下掌部小切口治疗腕管综合征的方法安全，疗效满意。 　　[关键词] 腕管综合征；局麻；掌部小切口；激素 　　[中图分类号] R614.3[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（a）-0179-04 　　 　　Clinical effect observation of palm small incision under local anesthesia in the treatment of carpal tunnel syndrome 　　WANG