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关于职业病危害因素识别与危害筛选 　　【摘要】在职业卫生工作中，职业病危害因素识别是开展工作的重要前提条件。参与职业卫生工作的人员必须具备职业病危害因素识别能力，并以此作为技术素质评价标准。为抓住职业病危害因素中的重点，避免职业卫生从业人员出现职业疾病，本文分析了职业病危害因素的识别方法，以及危害因素筛选中出现的问题及对应措施，从而促进职业卫生从业人员的职业病危害因素识别能力。 　　【关键词】职业病；危害因素；识别；筛选 文章编号：1004-7484（2013）-12-7525-02 　　1前言 　　不同的工作场所，职业病危害因素也不一样，职业病危害因素具有多样性，会随着工作环境、工作工程、工艺生产等条件变化而变化。因此，在进行职业病危害因素识别前，应采用文献进行检索，并充分掌握工作单位相关资料，对该工作的工作流程进行分析，采用类比调查或现场调查等方式进行定性识别，然后再进行危害筛选，找出职业病危害因素中的主要因素。职业病危害因素识别方法和程序主要取决于识别目的，以建设项目为例子，这类工作的职业危害因素识别重点在于类比调查、工程分析以及资料调研，而职业健康检查、控评监测以及日常监测的识别重点在于现场调查。另外，传统卫生职业可采用检查表法和经验法进行识别，但应考虑其工艺条件变化情况，以免工艺条件对职业病危害因素产生影响。 　　2职业病危害因素识别筛选依据 　　在进行职业病危害因素识别筛选时，应根据以下规定进行筛选。 　　2.1我国职业病危害因素识别相关法律法规，如国家职业采样检测标准及接触限制标准等。 　　2.2职业病危害因素的危险性、强度以及浓度等。 　　2.3职业病危害因素的危害程度和影响范围。 　　2.4与职业病危害因素接触的人群特性。 　　2.5多因素评估、相关要求、水平对比以及专家评估等结果。 　　3如何识别特殊的职业病危害因素 　　一些特殊环境，如职业病诊断、项目建设、设备检查和维护、紧急状态、异常状态以及密闭空间等。其中，设备维修所产生的职业病危害因素在生产过程中较难察觉，如锅炉处于正常工作状态下时不接触保温材料及耐火材料，但在锅炉检修过程中，接触保温材料及有害物质粉尘。密闭空间的职业病危害因素包括急性职业中毒和缺氧性窒息，其识别重点包括有毒气体产生原因、通风换气问题、以及低洼处是否存在高密度有毒气体。异常及紧急状态识别重点包括设备故障、异常开车或停车以及生产等，在正常生产的情况下，接触的职业病危害因素水平较低，或不接触危害因素，但在异常紧急情况下，不仅要接触职业病危害因素，且接触水平较高。异常紧急状态的环境因素具有潜在性，容易造成遗漏和忽略，因此，应高度重视异常紧急状态，充分识别职业病危害因素。 　　4职业病危害因素识别存在的问题 　　4.1没有全面的识别职业病危害因素识别工作中存在的问题具体体现在以下几个方面：①对于杂质中含有的成分没有全面重视。因为用人单位通常只是将反应资料全面提供，对于副作用没有给予关注，导致出现常常忽略杂质成分的情况。②对于存放废渣、辅料等问题没有重视，例如砷、磷等杂质含在硅铁中，一旦硅铁遇到水或者潮湿的环境时则会出现砷化氢或者磷化氢等物质。③对于地方特色没有重视的态度，因为地球化学因素在一定程度上的约束，导致地壳中不同方面的原则有着较大的差别，导致在进行炼铁高炉工作中有着相对严重的铅危害。④现今，大部分企业的化学物质经常以绿色产品、环保产品等口号生产，因为基于配方保护的前提下，生产产期对于化学品安全生产所使用的物料清单并不提供，造成在识别职业病危害因素方面无法做到全面[1]。⑤对于密闭空间内存在的职业病危害因素没有充分重视。⑥对于紧急情况或者异常情况下存在的职业病危害因素没有充分的重视。造成无法全面识别的因素具体是：一方面是企业在构建技术能力方面，由于没有合理的配备专业机构人员，导致在学科参与方面相对缺乏，职业卫生工作人员在自身的整体素质、知识结构等方面有着明显的不足。另一方面，工作人员在责任以及法律方面有着较弱的意识。同时，卫生监督方面也是造成无法全面识别职业危害因素的主要原因。 　　4.2过度的识别职业危害因素过度识别职业危害因素具体在评价建设项目职业病危害的工作中体现，主要是因为负责人对法律责任的承担有一定的惧怕，体现在以下几个方面：①没有构建“剂量的接触是决定毒物毒性大小的相关原因”等主要意识。②对于有毒化学物质在生产过程中“产生”或者“使用”的相关参数与概念没有明确标明。③对于职业病诊断、职业健康检查、监测等对职业病危害因素识别的主要重点没有明确区别，例如，只是在检修或者维修过程中偶尔接触部分毒物，在日常工作中进行检查时并没有做特定的识别，一旦进行职业病诊断、职业健康检查、评价监测等工作中则以职业病危害因素进行识别。 　　5职业病危害因