扁桃体周围脓肿合并口底蜂窝织炎的治疗.docVIP

扁桃体周围脓肿合并口底蜂窝织炎的治疗 　　摘　要　目的：探讨扁桃体周围脓肿合并重症口底蜂窝织炎的临床表现及诊治方法。方法：解除呼吸道阻塞，大量抗生素全身应用，适量应用激素，尽早行扁桃体周围脓肿切开引流以及颌下、颈部多部位小切口法切开引流，监控血糖，吞咽功能训练易早期进行。结果：经过治疗，全部8例患者中，7例痊愈出院，1例感染扩散到上纵膈，后因家属拒绝继续治疗而死亡。治愈率87.5%。结论：保持呼吸道通畅和早期局部切开引流是治疗本病的关键，多部位小切口可达通畅引流的目的；根据细菌培养及药敏结果大剂量广谱抗生素及抗厌氧菌药物联合应用，适量应用激素，同时监控血糖。早期进行吞咽功能训练可有效缩短病程。 　　关键词　扁桃体周围脓肿　口底蜂窝织炎　切开引流 　　扁桃体周围脓肿又名脓性蜂窝组织炎性咽峡炎，为扁桃体周围间隙的化脓性炎症，初起为蜂窝织炎即扁桃体周围炎，若不及时治疗，炎症可侵入咽旁隙，继之形成咽旁脓肿，脓肿扩大，严重者可引发上呼吸道的阻塞，造成呼吸困难，甚至引起窒息、死亡。2004年～2011年收治扁桃体周围脓肿合并重症口底蜂窝织炎患者8例，报告如下。 　　资料与方法 　　2004年～2011年8例扁桃体周围脓肿合并重症口底蜂窝织炎患者收治，男5例，女3例，年龄41～68岁，平均55.12±12.34岁；病程5～15天，平均5.14±1.23天。患者病情：1例重度感染