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平安少儿综合保险(涵盖日常意外与15种重大疾病保障)适用人群:30天-18周岁 (拥有身份证、户口本、出生证明) 保险期限:1年(到期可优惠续保,将以邮件、短信提醒)
保障项目 保险金额 保障范围 意外身故/残疾 5万/10万 被保险人因意外事故身故或残疾,本公司按其保险金额给付身故或残疾保险金,对被保险人的保险责任终止。 疾病身故(因注射疫苗身故双倍赔付) 5万 被保险人因疾病导致身故,本公司按其保险金额给付疾病身故保险金。因注射疫苗48小时内身故双倍赔付。 意外住院(含救援垫付) 6万 被保险人因遭受意外事故并在医院进行住院治疗的,本公司在扣除50元免赔额后,按80%比例给付意外住院医疗保险金。同时提供住院垫付、协助安排急救车 辆、推荐就近医院、院前医疗急救指导等服务。全国24小时服务热线:0104006506119(此线限于垫付服务使用)。 意外门诊 0.5万 被保险人因遭受意外事故并在医院进行门诊的,本公司就其该次意外事故发生之日起180 日内发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用,在扣除50元免赔额后,按80%比例给付意外门诊医疗保险金。 意外住院津贴 100元/天 被保险人因意外事故需要入院治疗,本公司按保单载明的日额给付意外住院津贴,每次事故给付以5天为限,累计给付天数为30天。 疾病住院 6万 疫苗住院:被保险人因注射疫苗在48小时内住院的,本公司就其实际支出的床位费、手术费、药费、治疗费等合理医疗费用,给付“疫苗住院保险金”;非疫苗疾病住院:3-18周岁被保险人因疾病(非注射疫苗导致)住院的,本公司就其实际支出的床位费、手术费、药费、治疗费等合理医疗费用,给付“非疫苗住院保险金”, 每次住院合理医疗费用扣除免赔额200元后,按照平安官网产品页面载明的赔付比例赔付,如有少儿医保,医保报销后剩余部分,在扣除200元后按90%比例赔付。(注:0-3岁暂不承保非疫苗疾病住院) 医疗费用赔付比例:? 5000元以下:50% ? 5001-10000元:60% ? 10001-20000:70% ? 20001-30000:80%? 30001以上:90% 少儿重大疾病(可选) 5万 被保险人经医院确诊初次发生重大疾病的,本公司按保险金额给付重大疾病保险金,保险责任终止。30天等待期,被保险人在等待期内经医院确诊初次发生重大疾病的,本公司不承担给付保险金的责任。 保险责任请参考《平安少儿综合保险适用条款》,并敬请特别留意条款中的“责任免除”部分。 特别提醒:被保险儿童须拥有有效身份证明:身份证、户口本、出生证明等。投保人声明:
1在订立本保险合同时,本投保人对被保险人具有保险利益,受益人为法定。
2适用人群:0(满30天)-18周岁,拥有有效身份证明(身份证、户口本、出生证明),身体健康,能正常工作和学习的儿童、青少年。
3保单生效日可自由选择,但最早只能是投保当日起的第8天。
4少儿重疾责任特别约定:投保人为被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时,自本合同生效日起30日为等待期,被保险人在等待期内经医院确诊初次发生重大疾病的,本公司不承担给付保险金的责任。
理赔服务提供7X24小时报案理赔电话95511,更可全国通赔。发生保险事故后,请参照以下流程办理理赔。1拨打95511电话报案
2准备保险事故相关材料
意外伤残需准备:门诊或住院病例、有关部门出具的意外事故证明、伤残鉴定报告等
意外医疗需准备:门诊或住院病例、门诊或住院费用收据原件及明细清单、有关部门出具的意外事故证明等
意外身故需准备:被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与事故者关系证明、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明(户口注销、殓葬证明)等
三、申请理赔
到当地平安财产保险门店办理理赔手续。
3带着材料到平安门店办理
4确属保险责任范围,在赔付协议达成后10天内赔付
平安少儿综合保险条款
本条款需与保险合同共同使用,敬请特别留意条款中的“责任免除”部分(已用红色字体标示)。
1、《平安学生一年定期寿险条款》
2、《平安附加残疾意外伤害保险条款》(2013年12月26日前投保用户适用)《平安附加残疾意外伤害保险条款》(2013年12月27日后投保用户适用)
3、《平安附加学生意外伤害医疗保险条款》
4、《平安附加学生幼儿住院医疗保险条款》
5、《平安少儿重大疾病保险条款》
6、《平安意外住院津贴医疗保险条款》
附件:人身保险伤残评定标准(行业标准)
敬请留意条款中的责任免除事项!
平安学生一年定期寿险条款
(平保养发[2009]105号,2009年9月呈报中国保监会备案)
提示:
条款正文中加粗显示的文字内容为免除本公司保险责任的条款,请注意仔细阅读。
第一条??保险合同构成
本保险
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