应激相关障碍..pptVIP

应激相关障碍 Stress –Related Disorder 5.12汶川地震 非典 8·23菲律宾劫持香港游客事件 应激障碍！ 应激相关障碍指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍，也称反应性精神障碍。 主要包括急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍。◆ 决定本组精神障碍的发生、发展、病程，及临床表现的因素有： 1 生活事件和生活处境 2 社会文化背景 3 人格特点、教育程度、智力水平，及生活态度和信念等 一 急性应激障碍 一、概述 定义：是一类在接触极为严重的创伤事件1个月内发生的以分离症状、焦虑、警觉性高等为主要表现的心理障碍。 在受刺激后立刻发病（若干分钟至若干小时，通常在1小时之内发病） 如果应激源被消除，症状往往历时短暂，一般持续数小时至一周。 2 临床描述 A 可出现各种分离症状 B 病人可能感到绝望，情绪低落，可严重到符合重性抑郁症的标准 C 有很明显的植物神经功能障碍 CCMD-3诊断标准 [症状标准] 以异乎寻常的和严重的精神刺激为原因，并至少有下列1项： 1 有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定盲目性； 2 有情感迟钝的精神运动性抑制（如反应性木僵），可有轻度意识模糊。 [严重标准] 社会功能严重受损。 [病程标准] 在受刺激后若干分钟至若干小时发病，病程短暂，一般持续数小时至1周，通常在1