LOGO 慢病防控目标 慢病干预流程 慢病防控工作重点 * 开县高桥镇卫生院 李波 2016年居民健康档案培训会 Company Logo 一、前期工作小结 居民健康档案建档情况 本辖区由 2 个社区和 10 个村级行政区组成,覆盖常住人口数 23608 人,截至 2016 年 3 月 31 日,居民健康档案建档人数 32506 人,建档率 137.69 %,电子档案铭衡导入覆盖人数为 40666 人,电子档案建档率为 172.25 %。 1、高血压建档及管理情况 我辖区高血压估计患病人数为 4169 人,截至 2016 年 3 月 31 日,建档数为 1651 人,建档率为 39 %,建档人群管理人数为 1651 人,管理率为 100 %,建档人群规范管理人数为 1435 人,规范管理率为 86.91 %, 最近一次随访血压达标人数为 1252 人,血压控制率为 87.24 %。 2、糖尿病建档及管理情况 我辖区糖尿病估计患病人数为 1768 人,截至 2016 年 3 月 31 日,建档数为 278 人,建档率为 15 %,建档人群管理人数为 278 人,管理率为 100 %,建档人群规范管理人数为 245 人,规范管理率为 87.81 %,最
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