肠促胰素类药物在2型糖尿病治疗中的应用方案.pptVIP

* 肠促胰素类药物在2型糖尿病治疗中的作用及评价 周菁 莱芜中心医院 * 我国20岁以上成人2型糖尿病患病率已经达到9.7% ，2型糖尿病及其慢性并发症对患者的生命和生活质量威胁极大，并给患者个人、家庭以及社会带来沉重的经济负担，由于对2型糖尿病的病因和发病机制的细节尚未充分明了，尚缺乏根治的方法，需要接受长期治疗。国际糖尿病联盟(ID F)提出了2型糖尿病治疗的5个要点：糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼、药物治疗和血糖监测 。药物治疗包括口服抗糖尿病药物和胰岛素治疗，其中口服抗糖尿药物主要有5 大类，即：促进胰岛素分泌剂(包括磺脲类和非磺脲类两种) 、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药以及肠促胰素类药物。 * 肠促胰素的生理特性及其在调节血糖稳定中的作用 1932年，La Barre首次提出了“肠促胰素”这一概念，用来描述一种摄食后由小肠内分泌细胞反应性分泌的激素，这种激素通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。上世纪60年代，M eI ntyre和Elrick等人发现，与静脉注射葡萄糖相比，口服葡萄糖可引起更强的胰岛素分泌，这种额外的效应被称为“肠促胰素效应”。肠促胰素可调节胰岛对进餐的反应，进一步促进胰岛素分泌，调节血糖水平。这种“肠促胰素效应”所产生的胰岛素占餐后胰岛素总量的