药理学--传出神经系统总论课件.pptVIP

第二篇传出神经系统药理学 第 5 章  主要内容 神经（Nerve） 递质（Transmitter） 受体（Receptor） 药物（Drug） 第一节 传出神经系统的组成 ENS概 论 一、传出神经系统的组成 三 ENS按神经末梢释放的递质分 胆碱能神经（cholinergic nerve） 去甲肾上腺素能神经 （noradrenergic nerve） 也称为肾上腺素能神经 （adrenergic nerve） 第二节 传出神经系统的递质和受体 二 传出神经突触的超微结构 突触（synapse） 神经末梢与下级神经元或神经末梢与效应器细胞之间的衔接处 突 触： 节前纤维与次一级神经元的连接；神经末梢与效应器的连接。 突触是传出神经系统完成传递信息的重要结构。 突触由突触前膜、突触间隙、突触后膜三部分组成。 突触前膜：神经末梢靠近间隙的细胞膜称突触前膜，前膜是神经递质合成、贮存、释放的部位。 突触后膜: 效应器或次一级神经元靠近的 细胞膜称突触后膜,后膜上有与递质相结合 受体。 突触间隙(synaptic cleft): 前膜与后膜间的空隙，间隙宽约有15~1000nm,间隙内存在有递质及灭活递质的酶。 合 成：场所：胆碱能神经末梢 胆碱乙酰化酶 乙酰CoA +胆碱 Ach + CoA 贮存：囊泡 Ach合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋白结合，贮存于囊泡中。每一个囊泡内约含1000~50000分子的Ach。 释　放 1、胞裂外排 当神经冲动到达神经末梢时，钙离子进入末梢，促使囊泡与突触前膜融合，形成裂孔，将内容物排至突触间隙 2、量子化释放 每一囊泡为一量子，200~300个量子同时释 放，可引发动作电位而产生效应 灭 活： 主要被乙酰胆碱酯酶（AchE）所水解， AchE 存在于突触间隙中 AchE Ach 胆碱 +乙酸 （2）去甲肾上腺素(noradrenaline, NA) 合 成：场所：神经胞体和轴突中 贮存场所：囊泡 　　与ATP 和嗜铬颗粒蛋白结合 释　放 胞裂外排 消　除 1)摄取-1（uptake-1, 神经摄取，摄取贮存型） 突触前膜将NA摄入囊泡贮存，供下一次再释放少量未进入囊泡的被MAO破坏 2)摄取-2（uptake-2,非神经摄取，摄取代谢型） 非神经组织如心肌、平滑肌等摄取NA，被胞内的COMT、MAO所破坏 药物可以通过影响ENS递质的合成、贮存、释放、代谢等环节起作用 也可通过直接与受体结合产生生物效应 四 ENS的受体及信号转导通路 （一）受体的分类 能与Ach 结合的受体称胆碱受体 能与NA结合的受体称肾上腺素受体 　　　　　　　　 α1 血管（皮肤、粘膜、内脏） 平滑肌 α2 突触前膜 负反馈调节 　　　　　　　 β1 心脏 β2 血管（骨骼肌、冠脉） 支气管平滑肌 β3 ：脂肪细胞 第三节 传出神经系统的生理功能 一、传出神经系统的生理效应 双重支配 同一器官上，作用大多相互对抗，在中枢的调节下，功能既对立又统一 两类神经同时兴奋，显现占优势张力的神经效应 　　　　　心血管系统