18 抗高血压药.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1.降压机制： 早期：排钠利尿，血容量↓→心输出量↓ →血压↓ 　长期：动脉平滑肌细胞内低钠， Na+-Ca2+↓→细胞内Ca2+ ↓→血管平 滑肌对NA、血管紧张素反应性↓ 四．利尿药Diuretics 　　　　　　四．利尿药 　　　　　 2.药物选择 1)噻嗪类利尿药是目前最常用的降压药, 氢氯 噻嗪 12.5-25.0 mg/天，即可降压，注意加 　 大剂量，心血管病的发生率和死亡率增加 2)合并氮质血症或尿毒症者宜选呋噻米 3)伴有高脂血症者宜选吲哒帕胺 五、其他抗高血压药物 Other Antihypertensive Drugs 　特点:耐酶:其空间位障作用,使其不易被青霉素酶水解 　耐酸:P.O.吸收好,但受食物影响显著,宜空腹服。 应用：主要用于耐青霉素G的金葡萄菌感染 可乐定 (clonidine) 作用特点 1. 降压作用中等偏强 2. 抑制胃肠分泌及运动，兼有明显镇静作用