2015医学统计学第章 研究设计.pptVIP

第四军医大学卫生统计学教研室 * 医学统计学 Medical Statistics 普通高等教育“十五”国家级规划教材 第四军医大学卫生统计学教研室 徐勇勇 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第二章 研究设计 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 科学研究需要周密的设计： 研究设计的好坏，直接关系到研究结果的可靠性。任何设计上的缺陷，都不能期望事后弥补。 两组患者有效率比较 （事后分组）： A组（手术治疗，n=45） 85% B组（保守治疗，n=56 ）75% A优于B Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 两组患者存活率比较 （事前随机分组，保证两组患者的可比性）： A组（链霉素，n=55） 93% B组（卧床，n=52） 73% 正确的设计：链霉素治疗肺结核的疗效评价 病情 A组 B组 轻 8 8 中 17 20 重 30 24 可比性 A优于B Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 科学研究不同于日常临床工作 ： 科学研究预先有明确的研究目的，并制定正规的研究设计计划，明确数据采集和统计分析方法。而日常临床工作只需要满足临床需要即可。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 研究类型 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 实验性研究（experimental study） “暴露”因素为人为设计的故意干预且做到随机化分组的研究。 前瞻性研究：分组-干预-观察结果 观察性研究（observational study） “暴露”因素为非干预因素或不能进行随机化分组的研究 回顾性：结局-“暴露”因素 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第二节 研究设计的基本内容 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、建立研究假设、明确研究的主要问题和次要问题 研究假设建立在现有专业知识的基础上，并要表达为某项研究要具体解决的问题。 不能试图通过一次试验回答太多的问题， 不能在没有明确主、次要问题的情况下盲目试验。 不能在试验结束后，依据试验结果和实验者主观愿望归纳主、次要问题。 Evaluation only. Created with A