2015年陕西省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案.docVIP

2015年 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 陕西省西安宝鸡咸阳渭南铜川延安榆林汉中商洛 1．Brugada综合征的致病基因是 A．KCNQ1 B．SCN4B C．SCN5A D．hRYR2 E．ANK2 答案:C 2．先天性长Q-T综合征现已发现的基因亚型数目 A．9 B．10 C．11 D．12 E．13 答案:E 3．获得性LQTS的诱因不包括 A．严重心动过缓性心律失常 B．低钾血症 C．低镁血症 D．低钙血症 E．口服美西律 答案:E 多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 4．可引起Q-T间期延长的药物包括 A．奎尼丁 B．索他洛尔 C．伊布利特 D．奥曲肽 E．吲达帕胺 答案:ABCDE / 先天性长Q-T综合征的长期治疗包括 A．β-受体阻滞剂 B．左心交感神经切除术（LCSD） C．心脏起搏和ICD D．奎尼丁 E．镁盐 答案:ABC 三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 患者，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V～V导联J点抬高2 mm，ST段下斜型抬高。 6．最可能的诊断是 A．血管迷走性晕厥 B．癫痫发作 C．Brugada综合征 D．心肌炎 E．致心律失常性右室心肌病 7．对明确诊断意义不大的是 A．超声心动图无异常发现 B．心电图特征性改变 C．家族心脏猝死史 D．家族成员有典型ECG改变 E．脑电图 8．不宜应用的药物 A．奎尼丁 B．西洛他唑 C．波生坦 D．异丙肾上腺素 E．心律平 答案E 某女性患者，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460 ms，T波电交替。 9．诊断应首先考虑 A．血管迷走神经性晕厥 B．儿茶酚胺敏感性室性心动过速 C．先天性长Q-T综合征 D．获得性长Q-T综合征 E．癫痫 / 10．对明确诊断无意义的检查是 A．家族成员有早发猝死史 B．运动试验 C．动态ECG D．Valsalva试验 E．颅脑CT 11．下列治疗中不必要的是 A．β-受体阻滞剂 B．心脏起搏 C．避免使用延长Q-T间期的药物 D．口服苯妥英钠 E．植入ICD 答案D 四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 　 患者，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188 次/min，血压70/40 mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。 12．应尽快做的处理包括 A．迅速直流电复律 B．静脉注射硫酸镁 C．静脉补钾 D．利多卡因静脉滴注 E．胺碘酮静脉滴注 F．心脏临时起搏 ABCDF 13．为明确诊断可参考的检查(提示　经抢救后患者意识恢复，心电图示窦性心律，Q-T间期580 ms。) A．超声心动图 B．Holter C．运动试验 D．冠状动脉造影 E．基因检测 F．心脏MRI ABCE 14．长期治疗方案包括 A．β-受体阻滞剂 B．永久起搏器 C．ICD D．奎尼丁 E．心律平 F．胺碘酮 / 答案ABC 某男性患者，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。体查：血压140/60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3/6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。 1．下列哪些说法是错误的 A．狭窄越重，杂音越强 B．压力阶差越大，杂音越强 C．血流速度越快，杂音越强 D．反流量越大，杂音越强 E．心肌收缩力越强，杂音越强 F．压力阶差越大，杂音越弱 G．二尖瓣关闭不全为舒张期杂音 H．功能性杂音较器质性杂音粗糙 DFGH 16．该患者应考虑的诊断为DFGH A．风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全，二尖瓣狭窄 B．冠心病心绞痛 C．冠心病合并乳头肌功能不全 D．梅毒性心脏病，主动脉关闭不全 E．高血压心脏病 F．特发性主动脉瓣下狭窄 G．肥厚梗阻型心脏病 H．先天性心脏病，主动脉狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 A 17．患者出