两位高龄胰腺癌老人.docVIP

两位高龄胰腺癌老人 严奶奶七十多岁，吴奶奶八十多岁，近几年先后患胰腺癌。历尽千难万险，现在都活着，虽然没什么生活质量可言，但我们还是能从他们的经历中得到很多启示。 　　两位老人都一向身体健康，都因黄疸查出胰腺癌，并接受了Whipple手术（胰腺十二指肠切除术，是用于治疗胰头癌的一种大手术，包括整块切除胰头、远端胃、十二指肠、胆囊、远端胆总管、近端空肠和局灶淋巴结，之后进行胰腺空肠吻合、空肠胆总管吻合和胃空肠吻合。20年代由美国医生Wipple发明。此手术提高了生存率）。严奶奶在北京，手术是请国内顶尖外科专家所作，很成功；吴奶奶在美国，手术由当地著名医院的著名外科大夫所作。 　　严奶奶术后15天突发大面积心梗，虽经院方积极抢救保住了性命，终因大脑缺氧时间过长，从此没再醒过来。如今3年过去了，老人无知无觉，但身体很健康，各项指标都正常。　　吴奶奶和她的全家人也遭受了巨大磨难。手术进行了19个小时，之后则是疼痛、大出血、严重感染一靠着老人顽强的生存意志和全家人的精心照顾，吴奶奶一次次从死神手中挣脱出来。　　即便如此，几个月后的一天，美国医生还是郑重地告诉家属：“我们已经无能为力了，最好的抗生素都用上了，还是控制不住反复感染，现在应该转人临终关怀病房了。”和吴奶奶一样意志坚定的家人一听就急了：“我们全家一起奋斗了这么长时间（术后6个月，全家4个人日夜不间断地守在医院），怎么是这个结果？不同意！医院放弃了，我们绝不放弃！”于是老人被接回了家。　　　　现在吴奶奶回家已经个月了，各项指标都基本正常，胃口很好，可以吃普通食物了，体重增加，头发长出，能坐起来，并被人搀扶着走上几步。 所患疾病：?胰腺癌晚期病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者今年76岁，五十多岁的时候曾经动过胰腺炎手术，术后一直恢复的挺好，中途得了糖尿病，去年八，九月的时候肚子有些轻微疼痛，在协和医院就诊。 曾经治疗情况和效果：今年三月去医院检查，做了肠镜和胃镜，也没有查出病因，只好拖着病体回到家中。四月份的时候，由于疼痛难忍再次去了医院，医生建议让做了帕特，得知已得胰腺癌晚期，由于年龄大，病人身体虚弱，承受不住化疗副作用CT复查肿瘤没有发生扩 胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟，高脂肪高动物蛋白饮食者，发病率相对增高，本病多发于中老年人，男性患者远较绝经前的妇女多，绝经后妇女发病率与男性相仿。发病原因尚不清楚，发现些环境因素与胰腺癌的发生有关。已定的首要危险因素为吸烟，糖尿病胆石病饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等进食高脂肪高蛋白饮食和精制的面粉食品,胃切除术也是发生胰腺癌的危险因素，其死亡率极高。 张某，男，43岁，初诊时间2006-3-13家属代诉：患者因明显消瘦伴腹痛入院检查。2005年12月B超、CT检查报告示：1、胰腺体尾癌可能大，侵及胃小弯及脾静脉，伴肝内转移，胃小弯、胰周及肺门淋巴结转移2、胆囊结石3、脾大。肿块大小为8×8.3×6.5cm，胰腺导管癌可能性大。患者不知情，但病情发展迅速，病灶长至10×9cm，患者伴腹胀，疼痛，呃逆，用中药治疗，未得明显效果，为求进一步治疗遂来中心。患者现症见：形体消瘦，四肢无力，纳减，寝差，阵发性气喘，干咳，肝区疼痛，上腹部疼痛伴有腹胀，便溏。西医诊断：胰腺癌肝转移，胆囊多发结石。 张专家温馨提醒：通过以上的介绍，希望能给您带来一定的帮助。如果您的身体健康出现了某种疾病的症状，一定要到正规医院确诊自己是否真的得了胰腺癌。 胰腺癌并肝内多发转移治疗病例 徐某，男，47岁，北京人，初诊时间4-7 家属代诉：患者于2005年11月出现胰腺癌症状胃胀痛，在医院行胃镜检查，未查活检，仅按溃疡治疗无效，到2006年2月，患者出现背痛，按胰腺炎治疗，仍无效，后经CT确诊胰头癌，并发黄疸，伴纳差。2006年3月25日彩超提示：肝脏形态，大小如常，肝表面尚光滑，肝实质回声均匀，可见多个低回声结节，位于肝右叶，胆囊体积增大，约10.7×4.5cm，形态饱满，有张力感，腔内可见密集细小光点漂浮，肝内胆管无明显扩张，左外上支内径0.2cm，肝处胆管内径0.6cm。胰头部可探及不规则低回声团，大小约4.4×3.9cm，边界不清，其内回声不均，CDF2：可见少量零点状血流信号，胰管扩张内径0.4cm，胰体，尾部未见异常。脾脏声像图未见异常。腹腔大血管旁未探及肿大淋巴结。印象：1、肝内多发实性占位，肝转移癌？2、胰头部实性占位，胰头癌可能性大3、胰管扩张4、胆囊体积增大，胆汁淤积5、肝处胆管可疑扩张。现尚未接受特殊治疗，为求进一步治疗遂来我院（心）进行胰腺癌治疗。患者现症见：形体消瘦，