1例高龄患者换瓣术后切口感染伴口腔念珠菌病护理体会.docVIP

1例高龄患者换瓣术后切口感染伴口腔念珠菌病护理体会 　　【关键词】 换瓣术； 切口感染； 口腔念珠菌病； 护理 　　中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）32-0121-02 　　换瓣手术风险大，术后并发症多，老年患者因机体功能降低，耐受力较差，常伴营养不良，更易造成术后并发症。因此，术后预防及治疗已出现的并发症是高龄患者术后护理的重点。现将1例高龄患者换瓣术后发生切口感染伴口腔感染的护理体会报道如下。 　　1 临床资料 　　患者，男，73岁，因“劳力性胸闷、气促3年，加重伴双下肢水肿2个月”于2012年10月26日步行入院，查体：T 36℃，P 84次/min，BP 120/65 mm Hg，神志清楚，双下肢无水肿。入院诊断：（1）风湿性心脏病：二尖瓣重度狭窄；（2）心功能Ⅲ级。于2012年10月31日行二尖瓣置换术，术后返ICU，病情平稳后与11月4日转回病房。11月9日，患者诉口腔疼痛，口腔科会诊意见，口腔溃疡，白色念珠菌口炎，指导用药：碳酸氢钠含漱，康复新口服，制霉菌素涂擦溃疡处，氟康唑静滴，经治疗后于11月17日口腔疼痛较前有所减轻，口腔内溃疡面较前有所好转。因胸部伤口裂开于11月19日，行剖胸清创缝合术，经过对症治疗和一系列护理措施，患者于2012年12月5日顺利康复出院。 　　2 护理措施 　　2.1