246例完全性胎盘前置出血的临床观察及对妊娠结局的影响.docVIP

246例完全性胎盘前置出血的临床观察及对妊娠结局的影响 　　【摘要】 目的：探究预防及降低孕产妇及胎儿死亡率的有效方法。方法：选取笔者所在医院诊治的246例完全性胎盘前置患者为病例组，随机选择同期笔者所在医院妇产科收住的246例非病理性妊娠妇女为对照组，观察两组妊娠结局的情况。结果：完全性前置胎盘患者中反复妊娠患者42.7%，有人工流产史患者占74.8%，而有31.7%剖宫产史患者发生此情况。病例组246例中，有4例患者使用子宫全切，原因均为术中大量出血，同时也导致有2例出现死胎。大量出血患者孕周、保胎时间、新生儿体重中均明显少于中少量出血的患者（P0.05）。病例组子宫切除、早产、保胎治疗时间、剖宫产的使用率、新生儿评分及新生儿贫血的发生情况均明显高于对照组（P0.05）；但在体重及终止妊娠时间方面明显少于对照组（P0.05）。结论：反复妊娠、人工流产史及剖宫产史可能是导致前置胎盘的高危因素，前置胎盘的妊娠结局较差，需要适时终止妊娠。 　　【关键词】 完全性前置胎盘； 出血； 妊娠结局 　　中图分类号 R714.43 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2013）27-0008-02 　　完全性前置胎盘伴发出血严重危及孕妇和胎儿生命，是高危的产科疾病。现将笔者所在医院2008年1月-2010年1月确诊的246例完全性前置胎盘并出血的资料进行回顾性分析，并