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综合护理用于阑尾炎术后护理效果分析
【摘要】目的对综合护理用于阑尾炎术后效果进行分析。方法选取于2010年1月至2012年1月在本院行阑尾炎切除术的220例患者作为临床研究对象,对患者进行随机分组,分别为观察组和对照组,每组患者各110例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行综合护理,观察两组患者的临床治愈率及护理的满意度的差异。结果1个月后观察组患者的显效率明显优于对照组,两组患者临床显效率具有差异性(P005)。观察组患者对医护人员的满意度显著高于对照组(P005)。结论对阑尾炎患者术后进行细致、认真、全面的护理可减少患者术后并发症及感染的发生,在常规护理基础上,结合心理辅导、饮食指导及健康教育等综合性护理可提高患者的临床治愈效果,缩短患者的住院时间,提高患者对医护人员的满意度,有利于建立良好的护患关系。
【关键词】综合护理;阑尾炎;临床效果
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309343文章编号:1004-7484(2013)-09-5148-02
由于阑尾狭窄的官腔容易受到粪便、食物残渣、寄生虫以及阑尾本身的扭曲等因素的影响,因此阑尾容易受到阻塞,从而导致患者出现阑尾炎。[1]阑尾炎患者临床的治愈方法就是行切割手术,尽管患者手术过程较简单,但其临床护理工作对患者的康复是至关重要的。本院对阑尾炎术后患者采用综合性护理方法,其临床效果让人满意,现报告如下。
1资料与方法
11临床资料对2010年1月至2012年1月在本院行阑尾切除手术的220例患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者进行随机分组,分别为观察组和对照组,每组各110例患者,其中观察组患者男性65例,女性45例,患者年龄为8-68岁,患者平均年龄为(427±58)岁,患者平均发病时间为(35±14)小时。对照组患者男性62例,女性48例,患者年龄为5-72岁,患者平均年龄为(475±38)岁,患者平均发病时间为(32±13)小时。两组患者的临床特点表现为右下腹部出现阵发性、持续性、转移性的疼痛,且发病时间急,疼痛感剧烈。
12护理措施
121对照组常规护理
1211对照组术前护理患者处在急性阑尾炎发作期间应卧床休息,卧床姿势应为半卧位,术前患者应禁食,静脉对患者进行补液,同时采用抗生素处理,避免围手术期间出现感染。禁止对患者采用止痛药处理,以免掩盖患者临床症状。观察患者的腹部特征、体征的变化,观察患者生命体征,对于腹部疼痛症状剧烈、腹膜刺激症及持续发热者,应立刻通知医生协助处理。
1212对照组术后护理阑尾炎患者术后通过采用连续硬膜外麻醉,因此患者术后需要协助其低枕平卧,对患者的生命体征进行严密的监测和观察,对患者做好血压的测量,并对患者脉搏频率做好记录。每隔1小时对患者测量1次血压,连续进行测量直至平稳,每隔4小时对患者测量1次体温,并留意患者是否出现发热的现状,对于体温异常的患者应立刻告诉医生。[3]术后对患者做好切口及引流的护理,观察患者敷料的清洁、不脱落、干燥情况,如果敷料出现污染时应及时进行更换,渗出物较多时应告诉医生,让医生确诊患者伤口是否出现脓包,以便及时对患者进行治疗;对于植入腹腔引流管的患者应该保持管道的通畅,观察引流物的颜色及质量。
122观察组护理
1221观察组术前护理在对照组患者术前护理的基础上,对患者做好心理辅导,对于儿童或老年患者,这一人群的心理比较脆弱,容易对手术感到害怕,从而导致患者情绪出现激动,儿童患者可能出现哭闹、不安,老年人可表现为情绪低落不思饮食。因此需要对这部分患者加强心理辅导,对于儿童患者应用友好的态度与其进行沟通,告诉他们采取手术对他们健康成长的重要性,与患儿沟通时保持耐性,对于儿童每一个配合的动作应给予赞扬及肯定,与患儿成为朋友,让患儿尽量配合治疗。
1222术后护理在对照组患者术后护理的基础上,对患者做好健康教育,告诉患者术后的注意事项,提高患者服药的依从性。由于儿童及老年人对药物的依从性较差,儿童患者术后容易抗拒服用消炎药物,为了防范患者出现围手术期感染,护理人员应坚持每次送药到患者手中,并指导督促这部分患者服用药物,对于配合的儿童患者应给予肯定和赞扬,对于不配合的患儿可通过耐心细致的沟通,并和家长一起劝说患儿服药,并与患儿的家长做好沟通,让其尽量配合医护人员的工作。对于老年患者,由于记忆力较差,常出现漏服药物或延时服药的情况,因此每次给老年人送药时,应亲自督促患者服药,到时间服药时也应提醒老年患者。
13评价方法[2]患者临床疗效评价:痊愈:患者伤口完全愈合,没有出现明显的疼痛感及不适感,可进行拆线;好转:患者切口愈合情况良好,运动时略感轻微的疼痛感,暂不宜对患者进行拆线;无效:患者伤口
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