胃癌伴糖尿病病人围手术期护理体会.docVIP

胃癌伴糖尿病病人围手术期护理体会 　　【摘 要】对胃大切手术治疗胃癌伴糖尿病病人进行全面护理，包括术前做好心理护理，合理使用胰岛素，监测血糖变化，术后密切观察病情变化。本文从该病的术前，术后以及相关健康教育进行了综述。 　　【关键词】胃癌；糖尿病；护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0393―02 　　胃癌是消化道最常见的肿瘤。随着人们生活水平和生活方式的改变，发病率逐年上升。胃癌早期症状常不明显，如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等，部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。随着病情的进展，胃部症状渐转明显，出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移，出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。糖尿病是因为胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而引起糖，蛋白质，脂肪，水和电解质等一系列代谢紊乱，临床上以高血糖为主要共同标志的代谢异常综合症。糖尿病近年来发病率也呈上升趋势。胃癌伴糖尿病病人行胃大切手术通过术前，后血糖控制，患者恢复良好，效果满意，护理介绍如下。 　　1术前护理 　　1.1心理护理 胃癌手术创伤大，患者易产生紧张，恐惧心理，致使肾上腺素分泌及糖皮质激素分泌增加。抗胰岛素增多，使血糖难以控制，影响手术进行。