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- 2016-12-21 发布于北京
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钩虫病致贫血3例报道
【中图分类号】R532 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0627―02
钩虫病是世界上分布极为广泛的寄生虫病之一,在我国南方的农村和山区多见,它是寄生于小肠的常见寄生虫,可破坏损伤胃肠黏膜并引起腹痛、出血、贫血表现。现报道我院血液科收治的3例钩虫病伴贫血的患者,并结合文献复习进行讨论。
病例1: 女, 43 岁,因“反复上腹痛半年, 头晕、心悸、解黑便3天”入院。有田间务农史。曾在外院就诊, 查血常规:WBC 5.1×109/L , RBC 2. 54×109/L , Hb46g/L, 未行胃镜检查, 诊断为消化性溃疡、慢性失血性贫血, 予抗酸、止血、保护胃黏膜治疗, 症状无明显好转。3天前开始出现头晕、心悸、乏力不适,解黑便1~2次/天,量中等,呕吐1次,呈咖啡样物,量约15ml,伴中上腹疼痛不适。遂收住入院。入院查体: 重度贫血貌, 心尖部闻及3/6 级吹风样杂音, 肺无异常, 腹软, 中上腹部轻压痛, 无反跳痛及肌紧张。实验室检查: 入院当日血常规示WBC 4.92×109/L,Hb78g/L,PLT 362×109/L,分类:嗜酸性粒细胞(EO)15.9%,中性粒细胞(NE)39.2%;粪便隐血(-),粪便集卵检查:未见寄生虫卵。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒红比例2.16:1,嗜酸性粒细胞占3
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