食管小细胞神经内分泌癌的临床病理分析.docVIP

食管小细胞神经内分泌癌的临床病理分析 　　【摘 要】目的：探讨食管小细胞神经内分泌癌的临床病理学特征及治疗预后。方法：对1076例食管癌病理切片进行分析，其中食管小细胞神经内分泌癌16例，总结并分析其临床病理学资料。结果：其发病率为1.5%，男女之比为1.7：1。镜下分为三型：小细胞型8例；中间细胞型4例；混合细胞型4例。免疫组化：CK（+）、NSE（+）、Syn（+）、CgA（+）。临床除吞咽困难外伴有上腹部疼痛者占63%。经随访，13例中位生存期为7.5个月；3例Ⅱ期病例中位生存期为15个月。结论：食管小细胞神经内分泌癌恶性程度高，局部侵袭力强，早期易扩散转移，预后极差。其组织发生支持是全能干细胞起源，并可向多种方向分化。 　　【关键词】食管；小细胞癌；临床病理；预后 　　原发性食管小细胞神经内分泌癌是一种发病率低、而恶性程度很高、预后极差的恶性肿瘤。为了提高对其的正确认识，本文对1076例手术根治切除的食管癌病理切片进行分析，其中食管小细胞神经内分泌癌16例，部分病例术前胃镜检查细胞学诊断，现结合临床分析如下： 　　1 材料与方法 　　1.1性别与年龄：男性10例，女性6例，男：女=1.7：1，年龄分布为35―72岁，平均51岁，其中35―45岁7例，占44%，且多是近年来诊断病例。 　　1.2临床病程：食管小细胞神经内分泌癌从症状出现到就诊的病程最短3月