骨髓增生异常综合征患者染色体核型的临床分析.docVIP

骨髓增生异常综合征患者染色体核型的临床分析 　　【摘要】 目的 探讨骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes， MDS）患者染色体克隆异常在疾病分型及预后中的意义。方法 采用染色体常规G显带技术对39例MDS患者的染色体核型进行检测， 分析染色体核型与疾病分型、免疫表型、国际预后积分（IPSS）的关系。结果 ①染色体良好组RA/RARS/RCMD 16例、RAEBI/RAEBII 7例， 染色体不良组分别为 4例及12例；随着异常克隆的出现， 疾病亚型出现由低危到高危进展。②染色体良好组部分患者CD34、CD117表达阳性， 染色体不良组所有患者CD34、CD117均表达阳性；随着异常克隆的出现， CD34、CD117表达升高。③染色体良好组平均IPSS预后积分0.89， 染色体不良组平均IPSS预后积分2.5；随着异常克隆的出现， IPSS预后积分随之增高。结论 染色体核型检测有助于MDS 的分型、预后判断。 　　【关键词】 染色体；骨髓增生异常综合征 　　骨髓增生异常综合征是一组造血干/祖细胞恶性克隆增值性疾病， 以骨髓病态造血和外周血细胞减少为特征。染色体核型异常对于MDS的预后有重要影响， 本文皆在探讨MDS的染色体异常在疾病不同亚型分布及与免疫表型和预后的关系。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 39例患者均为本所