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对早产儿家长进行健康教育的探讨 　　【摘 要】 目的：了解早产儿家长对早产儿健康教育知识的认识和需求，旨在有目的地为早产儿家长提供健康教育知识的指导。方法：我们采取健康教育座谈会，口头讲解，入院和出院时健康宣教，举办宣传栏，发放健康教育宣传卡片，电话指导。结果：几乎所有的家长对早产儿各方面的了解非常缺乏，对早产儿生理和病理情况认识不清，在护理、喂养早产儿时存在很多不当和困难。结论：应该利用多种形式开展早产儿健康教育宣教。 　　【关键词】 早产儿；家长；健康教育 　　早产儿又称未成熟儿，是指胎龄37周的活产婴儿， 体重2500g由于早产儿各系统发育不完善，功能不健全，生活能力低下，死亡率高于足月儿。近年来由于医护质量的提高，早产儿的存活率逐年增高，然而提高院内护理质量只是早产儿健康教育的部分，出院后的健康教育任务要靠家长来完成。因此提高家长对早产儿的护理水平，减少出院后的患病机会尤为重要。因此我们对2012年9月至2013年3月住院的60例胎龄在30～34周之间，出生体重在1000g～2100g左右的早产儿的家长进行不同形式的健康教育取得了较好的效果。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 胎龄在30～34周之间，出生体重在1000g～2100g左右的早产儿60例，其中男35例（其中有4例试管婴儿），女25例（其中有2例试管婴儿）。肺炎16例，呼吸窘迫综合征10例，坏死性小肠结肠炎5例，低血糖2例，呼吸暂停5例，低蛋白血症2例，低体温2例，窒息10例，颅内出血6例，寒冷损伤综合征2例。 　　1.2 健康教育方法 我们采取健康教育座谈会，口头讲解，入院和出院时健康宣教，举办宣传栏，发放健康教育宣传卡片，电话指导。根据家长的文化素质、心理状态、患儿病情来决定交流方式，形式多样化对同一住院期间的患儿家长采取集体小讲课，不同期间采取别交谈，有面对面交谈也有电话交谈方式。语言通俗易懂，避免医学术语，使家长能够理解。进行操作指导一些技术性操作，如早产儿常用的哺乳体位、洗澡、抚触等采用示范性教育和个别性教育相结合的方式，要求家长进行复述、演示。对于文化知识水平较低的家长则不厌其烦地讲解、指导。 　　2 健康教育的内容 　　2.1 指导家长正确面对疾病 我院早产儿大多来自产房，孩子一生下来就转入NICU治疗，有一部分从外院转入治疗。对于年轻的父母来说，表现为焦虑、无助、不知所措。此时，护士认真细致地护理孩子，讲解有关护理孩子方面的知识，如早产儿的护理、病理、心理特点，疾病的原因、症状、治疗、护理以及疾病与转归等，使家长对孩子的疾病有一个全面、正确的认识，能理解及积极支持配合孩子的治疗和护理。 　　2.2 使家长理解检查的必要性 孩子有病，为了明确诊断，做一些检查和化验是必要的。很大一部分家长就觉得孩子早产又生病，很“对不住”孩子，心疼孩子，拒绝抽血，化验等，以至于延误治疗。检查前护士向家长耐心详细讲解检查和化验的目的、意义、具体方法及注意事项等，取得家长的理解和配合。 　　2.3 指导家长正确观察孩子的生命体征 早产儿各项功能发育不成熟，易发生呼吸暂停、青紫、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、低温和发热等。护士从解剖、生理、免疫等方面向家长讲解各系统的特点，观察时应注意哪些变化，出现哪些情况视为异常，怎样解决等。循环系统又有哪些特点，血液是怎样分布的，正常心率是多少等一系列问题，使家长做到对疾病早发现、早治疗，避免延误病情。 　　2.4 指导家长合理喂养 指导喂养护理早产儿，指导如何安全合理喂养、及时添加辅食，早产儿容易发生喂养困难、呛奶应如何预防；保持奶头奶具清洁，给孩子喂奶前要洗手预防感染和交叉感染。 　　2.5 指导家长如何对早产儿进行日常护理 早产儿的皮肤特点：早产儿的皮肤角化层较薄，表面缺乏溶菌素，若稍有护理不周，即可擦烂、感染。接触孩子前要洗手，患感冒、腹泻、皮肤感染者不要接触孩子。新生儿衣着应柔软、宽大、舒适。尿布及时换，做好臀部护理，防止红臀。做好脐部、口腔护理。室内空气流通，温湿度适宜，定期进行空气消毒。洗澡时注意水温，动作轻柔，防止水溅入眼、耳、口、鼻中，防止吸入，及时擦干皮肤，防止着凉。护士教会家长对孩子进行抚触，以确保孩子出院后得到一个正确的护理，促进孩子的正常发育。 　　3 结 果 　　采取以上各种形式对早产儿家长进行健康教育，60例中有55例家长表示能够接受，并且对健康教育的内容全部理解和非常满意。有5例家长系外地务工人员因家庭因素和经济条件情况表示不愿接受，其中有2例经过耐心说服后表示接受离开后又返回。通过对60例早产儿家长不同形式的健康教育，提高了护理质量，密切了护患关系。 　　4 结 论 　　健康教育是社会发展和医学进步的产物，是指对特殊人群在疾病状态下进行与疾病有