急诊介入栓塞支气管动脉治疗大咯血的观察与护理.docVIP

急诊介入栓塞支气管动脉治疗大咯血的观察与护理 　　【摘 要】目的：探讨急诊介入治疗大咯血的护理体会。方法：78例经内科治疗无效或效果较差的大咯血患者，在急诊介入治疗术前、术中、术后对患者进行精心观察与护理。结果：78例患者，止血总有效率为97.4%，无一例严重并发症发生。结论：支气管动脉介入栓塞是治疗大咯血是有效方法。围手术期悉心的观察与精心护理是手术成功与避免并发症的重要保证。 　　【关键词】大咯血；支气管动脉；介入治疗；护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0292-01 　　当一次咯血量大于100 ml或500 ml/24 h时，称为大咯血[1]。大咯血严重危及生命，病死率为50%～100%，死亡原因主要是窒息或失血性休克。由于大咯血多数由支气管动脉破裂引起的， 因此急诊行支气管动脉造影栓塞术能够迅速止血，已成为治疗危急大咯血的首选治疗方法[2]。 　　1 临床资料 　　1.1一般资料 本组资料选自2011～2012年因大咯血在南阳中心医院导管室行支气管动脉栓塞的患者，共78例，其中男45例，女23例，年龄23～82岁，平均年龄49岁。咯血的原因：肺炎咯血31例，肺结核咯20血例，支气管扩张咯血12例，肺癌咯血5例，支气管动脉畸形5例，不明原因咯血5例。本组患者均为内科治疗无效或效果不明显者。术前