急诊腹腔镜胆囊切除和急诊开腹胆囊切除术的临床疗效对比.docVIP

急诊腹腔镜胆囊切除和急诊开腹胆囊切除术的临床疗效对比 　　【摘要】目的 分析对比急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）和急诊开腹胆囊切除术（OC）的临床疗效。方法 选取我院2010年2月至2011年5月经肝胆外科诊断为急性胆囊炎的患者126例，分为急诊LC组和急诊OC组，对两组患者术前、术中情况和术后的并发症及恢复情况进行比较。结果 两组患者的术前情况比较无明显差异，而且经过比较各组患者的手术时间、术后的出血率、术中胆管的损伤率和再手术率，差异均不明显（P0.05），没有统计学意义。但两组患者术后的下床活动时间、肛门排气时间和术后住院时间相比，急诊LC组的短于急诊OC组的，差异显著（P0.05）；急诊（LC）组的切口愈合不良率和术中出血量均低于急诊（OC）组的（P0.05），具有统计学意义。结论 急诊LC组患者的术后并发症少于急诊OC组的，而且前者恢复得快。 　　【关键词】急诊腹腔镜胆囊切除术；急诊开腹胆囊切除术；临床疗效 　　和传统的开腹胆囊切除术（open cholecystectomy，OC）相比，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）更具有优势，而且也被认为是胆囊切除术的金标准[1]，很多文献已经证实了这一点。急性胆囊炎的解剖情况非常复杂，通常伴有胆囊壁充血水肿、胆囊管结石嵌顿、胆囊三角瘢痕化等情况，这在LC中是绝对禁止的。本