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- 2016-12-22 发布于北京
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总结抗心律失常药的临床应用
【关键词】总结;抗心律失常药;临床应用
【中图分类号】R917 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0185-02
心律失常的临床表现差异很大,有的心律失常无临床意义,有的则影响健康并危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗,如需治疗,以选用何种药物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。几乎所有抗心律失常药物,都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能,也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。到目前为止,这类药物对心肌病变,对有更严重的心脏病理状态的影响还没有足够的临床资料,当心脏功能障碍、心肌缺血、生理生化代谢紊乱时,抗心律失常药物对其的影响,要有足够的重视和认识。通过实践,逐步形成医生自己的用药经验,不同病例以不同的方案处理,即贯彻用药的个体化原则。
现将抗心律失常的一些常用药的临床应用以及用法进行总结:
1 奎尼丁
1.1 药理学作用特点
奎尼丁是典型的I a类药物,主要抑制细胞膜的钠离子通道,使钠离子流量下降,可抑制心脏自律性。奎尼丁通过抑制毒蕈碱受体发挥迷走神经阻断作用,反射性地增加交感神经张力。引起窦性心动过速,加快心室率的作用,是抗心律失常作用的基础。
1.2 药代动力学
口服吸收较完全,
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