2015.8直肠癌精要.pptVIP

直肠癌疾病护理查房 诸暨市人民医院肛肠外科 蔡晓蕾 2015.8.28 直肠癌围手术期护理 护士长: 我们肛肠外科收治的直肠癌病例很多,为了更好地了解直肠癌的疾病知识,今天我们结合病例通过疾病查房的形式来学习一直肠癌的相关知识,使我们平时碰到直肠癌病人护理起来更得心应手,下面由蔡晓蕾汇报病史 汇报病史 22床斯兰芬 女 66岁，小学文化，住院无药物过敏史，5周前因“粘液血便半年余”，结肠镜示直肠癌，盆腔放疗25次后，来院手术。无里急后重感，无腹胀，无恶心呕吐，体检：腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肛门欠平整，直肠指诊示距肛门约8cm处溃疡灶，指套染红色血，完善相关检查。 治疗经过 完善相关检查，于2015年8月27日上午在全麻下行直肠癌根治术，术中顺利，术后带右颈内静脉留管，静脉镇痛泵，骶前引流管一根，留置导尿管，予禁食，鼻塞吸氧3L/mim，心电监护，消炎补液治疗。术后生命体征稳定，呼吸平稳，伤口敷料清洁干燥，引流管通畅, 今为术后第1天，持续心电监护，鼻塞吸氧3L/min，肠蠕动及人工肛门排气未恢复，腹部切口无渗血，生命体征稳定。禁食，保持口腔清洁。疼痛评分3分，跌倒评分5分，压疮评分19分，ADL评分0分。 护理问题 根据术前术后的情况，我提出了如下的护理问题： 1、焦虑??：与对癌症治疗缺乏信心及担心结肠造口影响生活和工作有关 2、知识缺乏?：?缺