头颅CT精美课件讲述.pptVIP

小脑梗死   左侧颈内动脉主干梗塞（大脑前、中动脉） 多发脑梗塞     女64岁，因摔到昏迷，平描示右侧颞叶、顶叶大片脑梗死，治疗7天后症状无好转。中心出现多处高密度影，中线左移。 CT示中心型：梗死区大，楔形分布，出血在梗死区中心，出血量大，这与动脉内栓子脱落、血管再通有关。周围水肿明显。 CT示边缘型：梗死区可大可小，出血在梗死区周边，量小，与梗死区中心坏死、继发性周边毛细血管通透性增加或缺血坏死造成破裂有关。周围水肿明显。 梗死后缺血区血管再通内有血液溢出 出血性梗塞   【CT表现】早期时脓肿中央由坏死组织的脓液组成，呈略低密度其外为纤维包膜层(等密度)，包膜外围为反应性脑水肿(低密度)。增强扫描显示包膜环形强化。 晚期时，中央脓液和坏死组织液化(低密度)，纤维包膜增厚(稍高)，周围水肿减轻(低密度)。 脑脓肿abscess 右侧低密度类圆性病变，并有规则环形的高密度环，周围存在水肿区。 左侧枕部处有一中心为低密度病变，并有规则环形的高密度环，周围存在水肿区。 脑脓肿abscess 男68，虚弱，疲惫，食欲缺乏，体重减轻和盗汗，进行常规与增扫，出现环状增强病灶，并有心杂音史，诊断为亚急性细菌的心内膜炎导致多发脑脓肿，培养中发现葡萄球菌奥里斯呈阳性 平扫：类圆或条形高密度，动脉壁有钙化时，CT易显示。 增扫：均一强化