医学微生物学非选择题期末冲刺.doc

1.条件致病尿路感染的细菌（性接触除外） 凝固酶阴性葡萄球菌（腐生葡萄球菌），大肠埃希菌，变形杆菌 2.病毒与哪些人类肿瘤密切相关？ 乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒---肝癌，HSV-2，人乳头瘤病毒---子宫颈癌，EB病毒---鼻咽癌，人嗜T淋巴细胞病毒---成人T细胞白血病 3.呼吸道病毒中可引起全身感染的病毒及所引起的疾病？ 麻疹病毒：引起麻疹，偶可引起亚急性硬化性全脑炎；腮腺炎病毒：流行性腮腺炎，并发睾丸炎，卵巢炎，导致生育机能障碍。风疹病毒：导致风疹，妊娠期间感染导致胎儿先天性风疹综合征，影响胎儿的发育。 4.经性传播途径的病原微生物。 淋病奈瑟菌，解脲脲原体，沙眼衣原体，梅毒螺旋体，乙型肝炎病毒，单纯疱疹病毒-2，人巨细胞病毒，HIV，人乳头瘤病毒。 5.孕妇感染哪些病毒可对胎儿造成较大危害，并举例说明。 人巨细胞病毒：造成胎儿先天畸形，新生儿巨细胞包涵体病。单纯疱疹病毒：先天性畸形，流产，早产，死胎。导致新生儿疱疹性脑膜炎和疱疹性角膜结膜炎。风疹病毒：胎儿先天性风疹综合征，表现为新生儿先天性白内障，先天性心脏病，先天性耳聋，发育障碍。 6.具有血凝素活性的病毒。 流感病毒，麻疹病毒，风疹病毒，腮腺炎病毒，轮状病毒，乙型脑炎病毒，登革病毒，汉坦病毒，森林脑炎病毒 7.非肠道细菌引起的食物中毒。 金黄色葡萄球菌，产气荚膜梭菌，肉毒梭菌，蜡样芽孢杆菌 8.引起脑膜炎的病原微生物（细菌，病毒，真菌各自举例） 细菌：脑膜炎奈瑟菌，结核分枝杆菌；病毒：肠道病毒（如：脊髓灰质炎病毒），单纯疱疹病毒，流行性乙型脑炎病毒，腮腺炎病毒；真菌：新生隐球菌 1.试述细菌的特殊结构及其功能。 答：并非所有细菌都具有的结构称为细菌的特殊结构，包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽孢。 荚膜：是某些细菌在其细胞壁以外包绕的一层黏液性物质，为多糖或蛋白质的多聚体。其功能为：保护细菌抵抗宿主细胞的吞噬和消化，增强细菌的侵袭力，也是细菌致病的重要毒力因子，还可以帮助鉴别细菌。荚膜多糖可使细菌间彼此粘连，也可黏附于组织细胞或无生命的物体表面，参与生物被摸的形成，是引起感染的重要因素。还可以保护菌体避免和减少受溶菌酶、补体、抗体和抗菌药物等有害物质的损伤作用。 鞭毛：是菌体上附有的细长并成波状弯曲的丝状物。由鞭毛蛋白组成。各菌的鞭毛蛋白结构不同，具有高度的抗原性。功能：鞭毛是细菌的运动器官，某些细菌的鞭毛与其致病性有关。还可用于鉴定细菌和进行细菌分类。 菌毛：菌体表面比鞭毛细、短的丝状物。由菌毛蛋白组成，具有抗原性。分为普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是细菌的黏附结构，并与细菌的致病密切相关。性菌毛可通过接合的方式传递细菌的毒力、耐药性等遗传性状。 芽孢：某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形的小体，是细菌的休眠形式，称为芽孢。芽孢是细菌的休眠状态，对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。当发芽成为繁殖体后，才能迅速大量繁殖而致病 。临床诊断上，以消灭芽孢为灭菌的标准。芽孢的形状，位置，大小等可用于鉴别细菌。 2.试述细菌合成代谢产物及其临床意义。 答：1）与细菌致病相关的代谢产物有：热原质：大多数由革兰阴性菌产生，化学成分即菌体中的脂多糖。注入人体或动物体内能引起发热反应。 毒素与侵袭性酶：毒素分为外毒素和内毒素，它们在细菌致病作用中甚为重要。侵袭性酶能损伤机体组织，促使细菌的侵袭和扩散，是细菌重要的致病物质。 2）与鉴别细菌相关的代谢产物有：色素；有些细菌能产生不同颜色的色素，有助于鉴别细菌。细菌素：某些菌株产生的一类具有仅对于产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用的蛋白质称为细菌素。可用于细菌分型和流行病学调查。 与治疗相关的代谢产物：抗生素；是一类能抑制或杀伤某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。维生素：细菌合成的某些维生素除供自身需要外，还可以被人体吸收利用。 3.试比较外毒素和内毒素。 答：1）来源：外毒素来源于革兰阳性菌和少数革兰阴性菌。内毒素来源于革兰阴性菌。 编码基因：外毒素为质粒或前噬菌体或染色体基因。内毒素为染色体基因。 存在部分：外毒素由活菌分泌出，少数菌崩解后释出。内毒素是细胞壁组分，菌裂解后释出。 化学成分：外毒素为蛋白质。内毒素为脂多糖。 稳定性：外毒素不稳定。内毒素相对稳定。 毒性作用：外毒素毒性作用强，对组织器官有选择性毒害效应。而内毒素较弱，各菌的毒性效应大致相同。 抗原性：外毒素的抗原性强，刺激机体产生抗毒素，甲醛液处理后脱毒形成类毒素。 内毒素的抗原性弱，刺激机体产生中和抗体作用弱，甲醛液处理不能形成类毒素。 外毒素可去除A亚单位制成类毒素，而内毒素不能用甲醛液脱毒。 4.试述内毒素的主要特点。并以伤寒沙门菌为例，试述内毒素的主要生物学作用。 答：内毒素的主要特点是：1）产生于革兰阴性菌细胞壁