医用敷料研究现状的研究现状及其发展前景探讨.ppt

医用敷料的研究现状及其发展前景探讨 1 引言 敷料是能够对伤口起到暂时保护、防止污染、促进愈合的医用材料。 目前，医用敷料已经成为环境工程，整形外科以及生物材料领域的研究热点。 2 医用敷料的市场形势与需求 随着人口老龄化进程的加快和重大疾病发病率的增加，我国每年手术量超过1200万台，应用组织修复用生物医用高分子材料可极大地降低手术过程的风险。医用敷料市场潜力、预期市场需求巨大，因而必须打破我国目前临床手术中使用的生物材料或制品完全依赖进口的局面。研发具有自主产权的医用敷料产品迫在眉睫。 医用敷料研究现状 理想的医用敷料应该满足以下几个要求： ?1.可以迅速止痛且促进伤口愈合； ?2.有良好的透明度； ?3.避免体液和水分的流失； ?4.具有良好的抗菌性； ?5.具有良好的透气性； ?6.具有良好的弹性，同时也具备一定的力学强度； ?7.与创面贴合良好以保护伤口，但不应与伤口过分粘合以免更换敷料带来二次损伤； ?8.生物相容性好。 3.1 传统医用敷料 人类使用敷料已经有悠久的历史。从最早的树叶、蜘蛛网、棉花、蜂蜜等天然材料，到后来的布料和脱脂棉纱布，人类使用的敷料在不断进步。 3.2 新型医用敷料 随着科学的发展，人们对医用敷料的要求也日益增加，传统的清洁和隔离作用已经远远无法满足人类的需求，因此具有促伤口愈合等功效的新型医用敷料应运而生。 新型医用敷料 生物敷料 聚合物水凝胶敷料 纳米纤维敷料 3.2.1 生物敷料 生物敷料的原料多数是从大自然中提取的，因此无毒无害可降解，切储量丰富，是理想的绿色材料。主要有尸体皮、冻干的猪皮、羊膜、胶原、壳聚糖和海藻酸等。但是单纯的生物辅料其强度较低，而其本身也无抗菌性，因此其应用领域也大大受到限制。 3.2.2聚合物水凝胶敷料 医用水凝胶敷料是一种类似于生命组织的高分子材料，它由在水中不溶解但可溶胀的高分子网络及水组成。水凝胶有一定的水含量，良好的生物相容性，不影响生命体的代谢过程，而代谢产物又可通过水凝胶排出，这样水凝胶作为一种创伤敷料引起许多研究者的兴趣，在湿润的环境下，伤口不会结痂，且比在干燥环境下愈合更快。针对不同的伤口及上着病史特点，一系列性能优良的新型医用敷料相继问世，如含银抗菌敷料、生物活性敷料、组织工程化人工皮肤。 3.2.3 纳米纤维敷料 对于烧伤、溃疡、褥疮等潮湿型伤口，伤口一般带有一层黄色的脓包。这一层脓包是由蛋白质、坏死的细胞、细胞菌等组成的混合物。因此对这类伤口，复愈的先决条件是去除伤口上的脓体。所以这类伤口上的医用敷料必须有很强的吸湿性。换言之，潮湿的环境不但无法使此类伤口愈合，更有可能使伤口的情况进一步恶化。因此，对于这类伤口，纳米纤维敷料具有较好的疗效。 3.4 新型医用敷料的研究特点 ?力学强度 主要研究理念是向聚合物中加入力学性能较好的材料或改变敷料微观结构，以提高其力学强度。 ?载药 新型医用敷料应当在传统敷料的基础上，增添止血、止痛，甚至治疗伤口的作用，为了满足这一需求，除了选用具有以上功效的基材为敷料外，更可以向材料中添加药物，已达到预期效果。 ?细胞相容性 由于伤口表皮受损，人体的真皮甚至皮下组织将直接与敷料接触，因此敷料的细胞相容性直接影响伤口的愈合情况甚至烙下疤痕，材料学家们愈来愈重视材料的细胞相容性。 ?抗菌性研究 银系抗菌剂（银盐、银的化合物、纳米银）具有较好的抗菌性能，可以有效的杀灭细菌、真菌和霉菌等，且无抗药性，被广泛应用于提高材料的抗菌性能。但是纳米银的细胞毒性与其含量成线性增长关系，因此材料的抑菌性研究不能只限于其对细菌的作用，更重要的是在提高抑菌性的同时也要减少其毒副作用，提高材料的生物相容性。 4 结语 总体来说，社会对高性能的新型医用敷料的要求正在不断地增长。随着人们对伤口和伤口复愈过程的不断了解，以及材料科学的不断发展，越来越多的新型医用敷料将会以更优良的性能去取代传统的治伤材料。