2012尺桡骨骨折诊疗优化方案.11.docVIP

尺桡骨骨折诊疗优化方案 （2012年度） 一 、疾病的诊断 1、中医诊断参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断 疗效标准1995》ZT/T001.9-94进行诊断。 1有外伤史。 2局部肿胀疼痛压痛明显畸形功能丧失。 3DR摄片检查可明确诊断及骨折分类、移位情况。 2、西医诊断参照《临床诊断指南-骨科分册》中华医学会编著 人民卫生出版社2009年 1局部疼痛、肿胀、畸形较显著甚至有骨擦音异常活动。骨 折可有成角和重叠移位。 2DR检查了解骨折类型 3尺桡骨远端涉及干骺端的骨折诊断上除了标准的前后位和侧 位摄片还可行CT及三维重建了解骨折移位、压缩方向和程度。 一、证候诊断 1、血瘀气滞证伤后1-2周。血离经脉瘀积不散气血不得宣通 临床常见局部瘀肿明显疼痛较甚。 2、瘀血凝滞证伤后2-4周淤血未尽筋骨未连。 3、肝肾不足证伤后〉4周。表现为骨折愈合迟缓骨痂较少腰 膝酸软面色少华舌淡胖苔薄白脉细。 二、分型 尺、桡骨干双骨折可由直接暴力、传达暴力或扭转暴力所造成。直接暴力所致者多为重物砸伤、撞击伤和压轧伤以横断、粉粹骨 折或多段骨折居多且合并较