介入血管、肿瘤内科 2014年9月25日 患者陈古涛,7床,男性,44岁,住院号:2568351,诊断:1.肝恶性肿瘤 2.慢性乙型病毒性肝炎。患者妻子代诉:右上腹部不适2月,诊断肝癌1月半。患者于两月前无明显诱因出现右上腹隐痛不适,偶有胀痛,与8月初就诊我院门诊,查上腹部CT提示:肝内多发占位病变,考虑肝癌,于8月7日以“肝占位性病变”收住我科,并行肝穿刺活检术,病理提示:肝细胞性肝癌。于8月13日行肝动脉化疗栓塞术,9月22日以继续行肝动脉化疗栓塞术入住我科。 辅助检查: CT示: 实验室检查: 1血常规:红细胞2.34×1012/L,血红蛋白81g /L。2凝血四项:凝血酶原时间16.5秒,D-二聚体2218ng/ml, 3生化全项:丙氨酸氨基转移酶88.6U/L,门冬氨酸氨基转移酶175.6 U/L,碱性磷酸酶243.6 U/L,总胆红素63.2 umol/L, 直接胆红素42.2 umol/L,葡萄糖7.11 mmol/L, 4肿瘤标志物:甲胎蛋白463.3 ng/l, 糖类抗原199 101.7 U/ml。 实验室及其他检查 肿瘤标记物检查 甲胎蛋白(AFP):特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。 诊断标准:AFP大于500g/L持续4周 AFP由低浓度到高浓度持续不降
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