屈肌腱修复讲述.pptVIP

康复治疗 术后第一阶段（24h—3~4周） Company Logo 术后第一阶段（24h—3~4周） 目标 1、装上定制的制动夹板 2、指导被动活动范围和保妒性主功活动范围练习 3、增加肌腱滑动性 4、控制水肿和瘢痕护理 5、独立完成家庭训练计划 注意事项 1、全程佩戴夹扳，做个人卫生和特殊练习时可去掉 2、腕关节和手指不能同时伸直 3、指神经损伤 : 根据手术医生的意见定位指间关节（轻度屈曲） 治疗措施 夹板：静态型、背侧型、前臂型 背侧阻断夹板（DBS） 被动活动范围（PROM） 夹板内被动屈曲PIP/DIP，后再主动伸直至夹板顶部 联合被动屈曲后再主动伸直至夹板顶部 主动活动范围(AROM) 练习 腱固定：RP10遍，每2小时一次； 瘢痕和水肿控制及HEP 瘢痕控制：预防肌腱粘连 贴硅胶垫 十字摩擦按摩 水肿控制 夜间压力带 逆行按摩 家庭训练计划（HEP） 被动活动范围练习（PROM）每2小时一次 晋级标准 由手术医生决定 根据伤口愈合情况 根据肌腱滑动情况，术后3周起每周测一次，以确定屈曲受限程度 缺少型：第一阶段延长到术后6周 反应型：术后第4周进入第二阶段 无反应型：术后第3周进入第二阶段，继续增加肌腱的负荷直到变成反应型 康复治疗 术后第二阶段（3—6周） 术后第二阶段（3—6周） 目标 增加肌腱滑动性 减少粘连形成 增加受累手指的主动屈曲度 注