泌尿系感染诊断治疗指南-2011年全文版.docVIP

泌尿系感染诊断治疗指南 主 编 陈 山 首都医科大学附属北京同仁医院 编 委（按姓氏拼音排序） 陈 山 首都医科大学附属北京同仁医院 高小峰 第二军医大学附属长海医院 果宏峰 北京大学吴阶平泌尿外科医学中心北京大学吴阶平泌尿外科医学中心指南的目的必要性指南的目的必要性感染性疾病感染性疾病的水平，减缓细菌耐药性的发展保障患者用药安全在我们的文献评判过程中，根据以下标准判断具体文献的 第二节 总论 一、基本定义 泌尿系感染又称尿路感染（Urinary Tract Infection），是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。 尿路感染 尿路上皮对细菌侵入的炎症反应，通常伴随有细菌尿和脓尿[1]。 细菌尿 正常尿液是无菌的，如尿中有细菌出现，称为细菌尿[1]。细菌尿定义本身包括了污染。因此，应用“有意义的细菌尿”来表示尿路感染。 无症状菌尿 患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细菌数105菌落形成单位(colony-forming units，CFU)/ml [2]。 脓尿 尿中存在白细胞(WBCs)，通常表示感染和尿路上皮对细菌入侵的炎症应答[1]。国内通常使用脓细胞（炎症时白细胞发生变异或已残其外形变得不规则，结构不清，称为脓细胞尿标本室温久置后，因pH渗透压等改变，白细胞也可产生退行性变，难与脓细胞区别Iso