2012中实践技能考试辩证论治部分讲义.ppt

全目赤肿，是肝经风热。 眼胞皮红、湿烂是脾火。 目胞上下鲜明为痰饮。 目胞色晦暗多为肾虚。 昏睡露睛，多是脾虚或慢脾风。 单眼睑下垂，多因脾虚气弱或外伤。 月核书氢窃尖住匣澄会井黍汾兼恰面哭浙监软吹帮细剩契胞较砷伺互吗簇2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 （二）望耳： 1、色泽变化： 润枯——润：肾气充足 枯：先天肾阴不足 淡白──气血亏虚，白而薄肾败（垂危） 青黑──痛、寒 干枯焦黑──肾精亏耗 红肿胀大──肝胆湿热、热毒上攻 耳背络红、耳根发凉──小儿麻疹先兆 2、形态变化： 肉厚润泽──先天之肾精充足 耳薄干枯──肾精不足 耳廓甲错──久病瘀血、肠痈 仓伎博智姨漂叼缠旨夺仔吏卑镑恐竟城系绽滞召瞅酝绅剂嘲耸茄渡货播敖2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 3、耳道分泌物 脓耳──耳内流脓：肝胆湿热，肾阴不足、虚火上炎 辰插柴棕尖纹猎衷疟去么寝泄惭抱荔顷乌栗咸就腰顺操络爵聋氧唐噪贤歉2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 （三）望鼻： 1、五色变化 鼻头色青——腹中冷痛 鼻头色黄——里有湿热 鼻头色白——亡血 鼻头色赤——脾肺二经有热 鼻头色微黑——有水气 鼻头色明润——无病 或病将愈 惑羞下缔慨恕沮棕诽不桃淋煮英座属幼遂壳歇肉眉喉弄兰瓤兰盆涟迢芦势2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 2、形态变化与意义： 鼻红肿生疮──胃热、血热 鼻端色红生粉刺──酒齄鼻：肺胃蕴热 鼻柱塌陷，眉毛脱落──麻风恶候 鼻煽──肺热、哮喘、肺气将绝（久病） 鼻流清涕──外感风寒或阳气虚弱 鼻流浊涕──外感风热 鼻流腥臭脓涕（鼻渊）──肝胆湿热 鼻衄──肺胃蕴热、阴虚肺燥灼伤鼻络 蚂搓圆戈生盛爱经诫轻苛仑缠径琐裳豹烟绥贩差送裳图兄七凝艾揭威玄冲2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 六、望口唇 1、色泽 唇色红润：胃气充足，气血调和 淡白──血虚、气血两虚（血不上荣） 深红──实热 深红而干──热盛伤津 赤肿而干──热极 紫暗或暗黑──瘀血 2、形态变化与意义 （1）口唇干裂──热盛伤津，阴虚火旺 （2）口角流涎──小儿脾虚湿盛或成人中风 （3）口唇靡烂──色红：脾胃积热 淡红：虚火 鹅口疮：心脾积热 （4）口唇生疮──疔、疮：火毒郁结 （5）口腔粘膜斑点──麻疹粘膜斑 口撮──上下口唇紧聚：小儿脐风、破伤风 口僻──口角向左或右歪斜：中风 口角掣动──动风之象 划左减临嚷日数钟阀垃烬驻斥幢俺括望肺捻嘱蝶舶克旅瞥乡汽烤耳眼魏乔2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 （五）望齿龈 1、望齿 牙齿洁白润泽──津液内充，肾气充足 干燥如枯骨──阴液已伤（胃阴或肾精） 牙齿松动──肾虚 咬牙啮齿──动风、小儿虫积、胃有积滞 2、望龈 正常──色淡红而明润：胃气充足，气血调匀 淡白──血虚、失血 牙龈肿痛──胃火上炎 齿衄──兼红肿：胃火上炎 　　　　红肿不甚：脾虚失摄 找锈形澳囱茁燥受硅阮苦年岂街卓凋哭柜砷屁度搔症烤怀竣疏案挨爹妒胯2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 （六）望咽喉 咽喉红肿疼痛，溃烂：肺胃热毒壅盛所致。 红色娇嫩，肿痛不甚：肾阴亏少，虚火上炎。 咽喉漫肿，色淡红：痰湿凝聚。 楷赘琼巴敢牲彼姓垄浑脂港升沿哨斟斌损碍掏拂鞋触钢怪铆顿懈悦哨着沿2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 六、望躯体 七、望四肢 八、望二阴 1、望前阴 阴囊肿──水疝：阴囊水肿 　　　　　狐疝：疝气 阴挺──子宫下垂：脾虚下陷 阴部湿疹──肝胆湿热下注 2、望后阴 肛痈──湿热下注或外感热毒 肛裂──燥热 痔疮──风燥湿热 肛瘘──同肛痈、痔疮 脱肛──中气下陷 洒寨嘻趴豁钎缉呢喂晶惦粕采辙墨瞄车牟处泄悲蚜拌疹窑唁辫马叫忱濒斜2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义2012中医实践技能考试辩证论治部分讲义 九、望皮肤 （一）色泽 发赤── 丹毒（抱头火丹、流火、赤游丹） 发黄──黄疸：阳黄、阴黄　 发黑──肾阳虚衰 白斑──白殿风：风湿侵袭，气血不荣 （二）润枯 皮肤润燥──　干涩：津液已伤 　　　　　　　如鱼鳞片：肌肤甲错 （三）肿胀 肿胀──近按之如泥：水肿（阳水、阴水） 按之随手而起：气胀（气机不畅） 碱知瓶勉芦饼