医学影像怎样鉴别骨折与正常骨田氏伤科放射科每月业务学习.pptVIP

医学影像怎样鉴别骨折与正常骨 丁伟叶 正常的容易误认为骨折 1、第5跖骨基底部的骨骺 2、足舟骨骨骺（副舟骨） 3、距骨后面（足三角骨） 4、二分髌骨 5、滋养动脉、滋养静脉 1、第5跖骨基底部的骨骺 正常儿童骨骼解剖 －右第五蹠骨基底部骨骺误为骨折 足舟骨骨骺（副舟骨） 距骨后面（足三角骨） 二分髌骨 滋养动脉 1、滋养动脉 1）上肢 2) 下肢 CT 滋养静脉 椎体 骨折 移动产生的伪影误认为是骨折 1、患者造成的 2、设备引起的 1、X线 病例1 2、CT 病例2 病例3 骨关节损伤—— 儿童骨关节损伤 1.青枝骨折：骨皮质：皱折、隆起、 成角 、凹陷、裂痕 骨小梁：中断、紊乱、 扭曲、嵌插 前臂双骨青枝骨折 青枝骨折 2、小孩子骨骺骨折分级 1、Salter-Harris(SH)分类 X线检查应注意有无长客骨不全骨折或青枝骨折，有无骨骺损伤，必要进并摄损伤通常按Salter-Harris标准分为5型。Ⅰ型：骨骺和骺板与干骺端分离；Ⅱ型：骨骺连同干骺端三角形骨块分离；Ⅲ型；骨折线从关节面经过骨骺；Ⅳ型：骨折线通过骨骺、干骺端；Ⅴ型：骨骺严重压缩。应注意