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住院护士站学习要点 01、医嘱提醒功能（新开、新停、暂停），在本地参数如何设置及如何应用？ 在医嘱过滤里设置医嘱提醒，对新开医嘱打勾选择表示有新开医嘱的病人会出现在左边下面的病人表格中新停医嘱：选择表示有新停止医嘱的病人会出现在左边下面的病人表格中新废医嘱：选择表示有新作废医嘱的病人会出现在左边下的病人表格中。对已经停止的医嘱进行确认0-普通：没有特殊处理的医嘱。1-留观：用于下达门诊病的留观医嘱，自动进行门诊留观预约登记。2-住院：用于下达门诊病人的转住院医嘱，自动进行预约住院登记。3-转科：用于下达留观病人或住院病人的转科医嘱,自动进行病人转科。4-术后：用于下达留观和住院病人的术后长期医嘱。5-出院：用于下达留观和住院病人的出院医嘱，自动进行预出院。6-转院：用于下达留观和住院病人的转院医嘱，自动进行预出院。7-会诊：用于下达留观和住院病人的会诊医嘱，病人名单会出现在住院医生工作站的“会诊病人”页面中。8-抢救，9-病重，10-病危，11-死亡：用于病历质量控制。注意：转科、出院、转院和出院医嘱发送后，将停止病人所有还在执行的长嘱。 将医嘱设为紧急状态，提醒护士等相关人员注意黑色字代表新开或补录的医嘱。兰色字代表校对或已经发送的医嘱。红色字代表已经校对的术后医嘱。绿色字代表暂停执行的医嘱。灰色字代表当前时间已经被停止。灰色字加删除线代表已经作废的医嘱。红色惊叹号代表紧急医嘱。兰色铅笔代表补录的医嘱。灰色别针代表该医嘱有申请单需要填写，红色别针代表已经填写。医嘱内容为加粗字体的是指药品医嘱的药品是毒性药、麻醉药和精神药。 调整当前有效状态医嘱的收费项目收费项目编辑区在医嘱记录显示区下方，可以重新设置收费项目，或是改变数量新的计价项目选择内容包括：药品、诊疗项目和卫材计价调整影响下次发送如果计价调整后的对照收费项目数量为0，将不保存调整结果。作废已经发送且正在执行的医嘱停止已经进行发送长期医嘱的执行。停止已经进行发送长期医嘱的执行暂停医嘱的执行选择表示下达长期药品医嘱时，必须指定药品规格，否则，只能指定药品品种。药房置换：把原来指定药品医嘱执行科室，调整为其它科室一次发送中，西药，中成药按病人,科室+开嘱医生,科室+执行科室分配号码一个中药配方中的中草药分配一个单据号，不同的配方单据号不同其它非药品医嘱每条医嘱分配一个单据号(包括给药途径，配方煎法、用法)检查部位和附加手术与主要医嘱分配相同单据号，手术麻醉分配单独的单据号一并采集的多个检验分配相同的单据号，标本采集方法分配单独的单据号。可以调整医嘱的终止时间，用鼠标双击“终止时间”列可编辑终止时间但终止时间应必须晚于开始执行时间（按医嘱频率执行时间段计算）。频率的具体执行时间段频率的具体执行时间段缺省值来来至于频率的执行时间段，可以修改，但必须符合频率时间段设置规则可选频率的项目，在长期医嘱时必须设置，以便医嘱发送时计算总量更改频率或更改给药途径引起频率变化时，将更新按频率的默认执行时间更新，如果没有默认的执行时间，则检查现已输入的执行时间还是否合法，如果合法则保留，否则清除执行时间，要求重新输入。?长期医嘱的执行终止时间可以不设，根据医嘱发送时间由系统自动确定不能小于开始时间。已知下了如下长期医嘱： 药品：剂量系数=1600mg,住院包装=1(瓶) 医嘱：2004-10-20 08:00开始,静脉输液,单量300mg,3次/每日,8-12-16,2004-10-21 23:00结束 分零计算方法如下： 1、可分零：药品可分零使用，药品总量根据需要执行的次数与每次单量直接计算。 输液次数 = 6次(20/21日分别3次) 药品总量 = 300mg * 6次 / 1600mg = 1.125瓶 2、不可分零：药品不可分零使用，药品总量先按可分零计算出来，最后不足一个包装单位的则补足。 药品总量 = 300mg * 6次 / 1600mg = 1.125瓶 = 2瓶 输液次数 = 6次 + (2瓶 - 1.125瓶) / 300mg = 10次 由于补足增加了总量，为了尽量节药使用药品，多出来的部份药品可能引起执行次数的增加。本例中实际发送到了2004-10-23 8:00。 3、一次性：药品每次使用后即失效，不管有没有用完。 输液次数 = 6次 药品总量 = 大于的最小整数(300mg / 1600mg) * 6次 = 6瓶 4、限时分零使用：在有效的时限内，按不可分零的方法计算，以便能对短期有效的药品更好地为病人节约。从下表可以看出药品总量及执行次数的计算方法。 　 已知下了如下长期医嘱： 药品：剂量系数=1600mg,住院包装=1(瓶) 医嘱：2004-10-20 08:00开始,静脉输液,单量300mg,3次/每日,8-12-16,2004-10-2