反流性食管中医治疗进展.docVIP

综述一 中医药治疗反流性食管炎研究进展 反流性食管炎（reflux esophagitis, RE）是指由于胃、十二指肠内容物反流入食管而引起食管粘膜损伤的一种慢性难治性疾病，属于胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease, GERD）的范畴，约1/3的GERD患者存在RE。 RE是一种常见病、多发病，其发病率在世界范围内呈逐年上升的趋势，西方国家的胃食管反流病发病率高达10%～30%[1]。我国北京、上海两地RE的发病率达1.92%[2]。近年来，通过对食管PH的连续监测，发现48%-79%的酸反流异常者有反流性食管炎[3]。RE可表现为多种食管刺激症状及食管外症候群，严重影响患者工作和生活质量[4]，而且还有向Barrett食管和食管腺癌转归的危险，给患者带来巨大的躯体、精神和经济负担，因此对RE的研究具有重要意义。 目前，现代医学对RE主要以抑酸、保护胃粘膜，促胃肠动力等药物治疗，但并不能从根本上解决反流问题，且具有复发率高、副作用大及医疗费高等弊端[5]。近年来，采用中医药治疗RE疗效显著，且因不易复发、副作用小及价格低廉等优势，日益受到医学界的关注和重视[6]。现将近年中医药治疗反流性食管炎研究进展综述如下： 1、病因病机的认识 据RE的主症，本病可分别归属于祖国医学之“嘈杂”、“吐酸”、“胃痛”、“痞满”、“胸痛”、“噎嗝”等范畴。