1-5第五章呼吸.pptVIP

结 论： 1、延髓存在 基本的呼吸中枢 2、脑桥 的1/3处存在 呼吸调整中枢 1923年英国学者Lumsden用分段切除法成功地观察了呼吸节律的变化，提出了三级呼吸中枢的理论设想。 脊髓－延髓 延髓－脑桥 脑桥上1/3~2/3 脑桥－中脑 一、神经调节 1.呼吸中枢 脊 髓——中继站和整合某些呼吸反射的初级中枢 延 髓——呼吸的基本中枢（生命活动的基本中枢） 脑 桥——呼吸的调整中心 高位脑——大脑皮层、边缘系统和下丘脑 呼吸中枢是指中枢神经系统内调节呼吸运动的神经细胞群，分布于从脊髓到大脑皮层的中枢神经各级部位，各起不同的作用，相互制约和配合，共同调节正常的呼吸运动。 基本呼吸中枢 延髓存在基本的呼吸中枢，能发动和维持比较有规律的呼吸运动。 延髓有多种类型的神经元，其中包括： （1）背侧呼吸组（dorsal respiratory group DRG） （2）腹侧呼吸组（ventral respiratory group VRG） 集中在孤束核腹外侧，主要为吸气神经元，它以交叉方式支配对侧膈肌运动神经元 集中在凝核、后凝核、以及面神经核附近，有吸气神经元，也有呼气神经元。 在脑桥的1/3处呼吸神经元相对集中的地方形成了臂旁内侧核和KF核团，合称BPKF核群，起呼吸的调整中枢的作用。 其作用表现为：它们与延髓的呼吸中枢之间有双向联系，其作用是限制吸气，使吸气向呼气转换。 目前认为：它是通过易化延髓“吸气切断”机制，促进吸气与呼气之间的相互转换。 2.呼吸节律形成的假说—吸气切断机制 中 脑 脑 桥 延 髓 脊髓 长吸呼吸 喘息样呼吸 肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小而反射性地引起吸气抑制或兴奋的过程。 3.呼吸的反射调节 意 义：防止吸气过深过长，及时转为呼气，维持呼吸节律 感 受 器：气管到细支气管平滑肌内 肺缩小反射：肺缩小引起反射性吸气。 肺扩张反射：肺扩张引起吸气反射性抑制 5.防御性呼吸反射 当鼻腔、咽、喉、气管与支气管的粘膜受到机械或化学刺激时，会引起防御性反射。此反射具有清除刺激物，以防异物进入肺泡的作用。 4.呼吸肌的本体感受性反射 　　呼吸肌的本体感受器—肌梭（属机械感受器）受到牵张刺激时，上传冲动而引起呼吸肌反射性收缩加强。 咳嗽反射和喷嚏反射是常见的呼吸性防御反射。 呼 吸 （1）中枢化学感受器：位于延髓腹外侧表层的对称化学敏感区域。引起中枢化学感受器兴奋的有效刺激是H+而不是CO2。※ （2）外周化学感受器：颈动脉窦和主动脉体。当血液中缺O2、二氧化碳分压和H+增高时其传入的神经冲动增加。 二、化学因素对呼吸的调节 1.化学感受器 CO2对呼吸的调节 CO2是调节呼吸的最重要的生理性化学因素。 ↑7％以上→呼吸减弱=CO2麻醉。 ＰCO2 ↑1％时→呼吸开始加深； ↑4％时→呼吸加深加快,肺通气量↑1倍以上 ↑6％时→肺通气量可增大6-7倍 呼吸加深加快 延髓呼吸中枢+ 外周化学感受器+ 中枢化学感受器+ CO2透过血脑屏障进入脑脊液: CO2＋H2O→H2CO3→H+＋HCO3- ＰCO2↑ H+对呼吸的调节 [H+]↑→呼吸加强 [H+]↓→呼吸抑制 特点 [H+]↑↑→呼吸↑→CO2排出过多→PCO2↓ →限制了对呼吸的加强作用→呼吸抑制甚至停止 主要通过刺激外周化学感受 器而引起的 [H+]↑对呼吸的调节作用＜PCO2↑ 低氧对呼吸的调节 若PO2在一定范围内下降则可以引起呼吸增强。实验证明动脉血中PO2降到10.6kPa（80mmHg）以下时，呼吸深度和频率都增加。这是通过血氧下降刺激外周化学感受器，引起呼吸中枢反射性兴奋，导致呼吸加深加快。 低氧对呼吸的刺激作用完全通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢是压抑作用，但可通过外周化学感受器对抗这种压抑作用。但严重缺氧外周化学感受器的反射性活动不足以克服缺氧对中枢的压抑作用，最终导致呼吸障碍。 CO2 、O2 、 H+呼吸运动的影响 　　一种因素的改变会引起其他一、两种因素相继改变或几种因素的同时改变。 　Po2下降对呼吸的影响较慢、较弱 三、高原对呼吸的影响 高原对动物呼吸影响的因素是低氧。 动物对高原低氧的这种适应性反应，称风土驯化。 动物有下列适应性表现： 保持了较大的肺通气量，并通过增强肾脏的排出HCO3-作用，解除了由H+减少对呼吸中枢的抑制作用 DPG增加，以缓解组织缺氧。 增强了呼吸中枢对二氧化碳的敏感性 血液中氧容量增大，运氧能力增强 藏 獒