执业助理医考点.doc

历年执业助理医师考试高频考点-症状与体征 1. [考点]发热的原因 [分析]发热的原因甚多，临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类，风湿热属非感染性疾病 致发热中的抗原-抗体反应。 2. [考点]咯血的颜色及其临床意义 [分析]咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义，粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿)； 支气管扩张咯血为鲜红色；典型大叶性肺炎咯血为铁锈色；肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰；而二尖 瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色，而一般为暗红色。 3. [考点]中心性发绀的特点 [分析]中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀，其特点是表现为全身性的 发绀，发绀部位皮肤温暖，而不是发凉。周围性发绀的特点，即常发生于肢体的末梢和下垂部分， 局部皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可消失，这是由于周围循环血流障碍引起的。 4. [考点]呼吸困难与呼吸频率和节律 [分析]呼吸困难是指患者有通气不足、呼吸费力的症状，同时伴有呼吸频率、深度的变化和节律的 异常。代谢性酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难，应该是深大呼吸，频率或快或慢，据病因 不同呼出的气可有尿(氨)味(见于尿毒症)、烂苹果味(见于糖尿病酮症酸中毒)。 5. [考点]呼吸困难的原因 [分析]呼气性呼吸困难主要见于：①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；②支气管哮 喘。肺炎