11-自身疫性疾病.pptVIP

概 念 自身免疫（autoimmunity）：机体免疫系统对自身细胞或自身成分所产生的免疫应答。短时的自身免疫应答是普遍存在的，通常不引起持续性损伤。 自身免疫性疾病（autoimmune disease, AID）：是机体对自身细胞或自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。 自身免疫性疾病的特点 可检测到针对自身Ag的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞。 自身免疫应答造成组织损伤或功能障碍。 病情的转归与自身免疫应答的强度密切相关。 常反复发作，慢性迁延。 多数自身免疫病的病因不清。 女性表现出高度易感性。 有遗传倾向。 一、内分泌科： I型糖尿病； 甲状腺肿（甲亢）和甲状腺炎； 二、风湿病科： 类风湿性关节炎和痛风； 系统性红斑痕疮（SLE）； 三、血液科： 过敏性紫癫（自身免疫性血小板减少症）； 四、消化内科： 乳糜泻； 慢性溃疡性结肠炎和恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎； 五、肾内科： IgA肾病； 痕疮肾、糖尿病性肾病； 自身免疫性疾病的发病机制 一、自身抗体引起的自身免疫性疾病 1、细胞膜或膜吸附成分的自身Ab 自身抗体识别并结合细胞膜上的抗原→激活补体系统→膜表面形成复合物→破坏细胞； 结合自身抗体的细胞循环到脾脏时→被表达Fc受体的吞噬细胞清除； 自身抗体包被的细胞被自然杀伤细胞（NK）→抗体依赖的细胞介导细胞毒作用（ADCC）