第一节_体温的评估与护理选编.pptVIP

第十四章  生命体征的评估及护理 生命体征： Vital signs 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。 第一节 体温的评估及护理 一、体温的范围及生理变化 (二)、生理性变化 0.5 – 10C 4、环境 5、运动 6、其他：情绪、环境温度、 二、异常体温的评估及护理 (一)、发热 fever（体温过高 hyperthermia)：是由于各种原因使下丘脑的体温调节中枢的调定点上移，使产热增加，散热减少，导致体温增高超过正常范围。 2、发热的过程：分为3期 (1)体温上升期 患者表现：畏寒、寒战、无汗、皮肤苍白 患者表现：脸面潮红、皮肤灼热、口唇干燥等 (3)退热期 (2)弛张热 体温在39.0 ℃以上, 但波动 幅度大, 24小时体温差在1.0 ℃以 上，最低仍高于正常水平。 3、间歇热 体温骤然升至39.0℃以上，持续数小时数日，然后下至正常，经过一个间歇，又骤然升高，如此反复发作。常见于：疟疾 (4)不规则热 体温在24小时内