北京社会保h障卡问题答疑.docVIP

社会保障卡问题答疑 今年本市全面发放社保卡，持卡就医人群在不断增加，其中一部分人还不太了解社保卡如何使用，在持卡就医及报销的过程中碰到难题。近日，相关部门工作人员给予解答。 ? 问：在使用社保卡之前，已发生门诊医疗费用，如何报销？ 答：使用社保卡之前，已发生的门诊医疗费用，交到单位或社保所按原流程报销，如果您已使用过社保卡就医，需同时将社保卡上交。 ? 问：门诊挂号诊疗费用不按比例报销了？ 答：自2009年6月1日起，门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳。值得说明的是，无论患者今年发生的医疗费用是否超过门诊起付线，医疗保险基金同样定额支付2元。 ? 问：外购药品医疗费用是否持卡实时结算？ 答：因外购药品发生的医疗费用不进行持卡实时结算，仍按原结算方式操作。 ? 问：参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销？ 答：如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的，仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用，不能在医院直接完成实时结算，符合医疗保险基金支付条件的，要按照原流程办理手工报销手续。 ? 问：如何读懂实时结算收费票据？ 答：实时结算收费票据明细中，医疗保险范围内金额能够纳入医疗保险支付范围的费用总额。 本次医疗保险基金支付：按照政策规定应由医疗保险基金支付的费用总额