病理绝密资料.docVIP

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绝密料一病理学考试内容精要-1 1. 【萎缩(atrophy)】:指发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,可伴发细胞数量的减少。注意萎缩的前提条件是发育正常的细胞,发育不良或不发育所致的体积小不属于萎缩。萎缩可分为: ①生理性萎缩,包括与年龄有关的、与内分泌有关的萎缩;②病理性萎缩,包括营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩。 3. 肥大(hypertrophy):细胞和组织器官的体积增大称为肥大。可伴有细胞数量的增多(增生),即肥大与增生并存。包括代偿性肥大和内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。 4. 增生(hyperplasia):由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。 5.【 化生(metaplasia):】一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮组织,亦可见于间叶组织。 6. 【变性(degeneration)】:细胞及间质内出现异常物质,或正常物质数量显著增多而引起的细胞或间质的一系列形态学改变,可伴有结构和功能的变化。 7. 水样变性(hydropic degeneration):由于各种损伤因素的作用导致细胞内含水量增多,形成水肿,称水样变性或细胞水肿。光镜下水样变性的细胞体积增大,轻度或早期胞质呈颗粒;严重时则胞质透明、淡染甚至出现空泡,也可胀大如气球,故亦有气球样变之称。 8. 脂肪变性(fatty degeneration):正常情况下除了脂肪细胞外,其它细胞内没有或仅有少量脂滴,如这些细胞出现脂滴或脂滴明显增多,则称为脂肪变性。 9. 心肌脂肪浸润(脂肪心)(fatty infiltration of cardiac muscle):肥胖者心外膜脂肪组织明显增多,脂肪组织浸润至心肌间质特别是肌束间,呈异常过度积聚。常以右心室,特别是心尖区明显,严重时可影响心功能。 10. 虎斑心(tigerd-effect heart):心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。严重贫血所致的心肌脂肪变,肉眼上表现为大致横行的黄色条纹,与未脂肪变的暗红色心肌相间,形似虎皮斑纹,称虎斑心。 12. 玻璃样变(hyaline change):光学显微镜下HE染色中见到细胞内或间质中出现同质性均匀红染玻璃样物质。 常见于结缔组织、血管壁和细胞内。 13. 淀粉样变(amyliodosis):指在细胞外的间质内,特别是小血管基底膜处,出现淀粉样物质沉积。 14. 病理性钙化(pathologic calcification):正常机体内,在骨和牙齿以外的其他组织内有固体钙盐的沉积称为病理性钙化。可分为营养不良性钙化和转移性钙化。 15.【 坏死(necrosis)】:指活体内出现范围不等的局部组织、细胞的死亡。一般表现为细胞胞核的改变,如核固缩、核碎裂和核溶解。 16. 凝固性坏死(coagulation necrosis):指坏死组织由于失水、变干,蛋白质凝固成灰白色或黄白色比较坚实的凝固体。其特点是坏死组织内的水份减少,而组织轮廓依然较长时间保存。 17. 干酪样坏死(caseation necrosis):这种坏死是结核病的特征性病变。是一种彻底的凝固性坏死,坏死组织崩解较彻底,因而在镜下组织结构的轮廓不复存在,只见一片红染无定形的颗粒状物。同时坏死组织含较多脂质略带黄色,加上脂质阻抑了溶酶体酶的溶蛋白作用,故肉眼呈奶酪样外观。 18. 坏疽(gangrene):活体组织内,大片的组织坏死伴不同程度腐败菌的感染及出现特殊的形态学改变叫坏疽。多表现为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。19. 机化(organization):新生的肉芽组织吸收、取代不能完全溶解吸收或分离排出的坏死物的过程。 20. 凋亡(apoptosis):又称程序性细胞死亡,由于细胞本身核内遗传基因发生一系列精细的、按部就班的改变,启动自杀基因,产生死亡蛋白,核酸内切酶激活,核染色质凝集,细胞器保留,整个细胞质固缩。多为单个细胞死亡,且不伴有炎症发应。 21. 再生(regeneration):指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生,否则为不完全再生。 22. 肉芽组织(granulation tissue):是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。肉眼上呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。 二) 重点1. 假性肥大和真性肥大的区别 假性肥大本质是萎缩,脏器的实质发生萎缩,而间质增生致使脏器体积增大。真性肥大指的是实质细胞体积增大和/或数量的增加。 2.化生的常见类型 (1)鳞状上皮化生:常见于气管、支气管和子宫颈粘膜上皮,在长期吸烟及慢性炎症因素刺激下,原有的柱状上皮转化为鳞

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