医务科2009是年下半年工作计划.doc

医务科2009年下半年工作计划 我院09年上半年在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，下半年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”活动，不断将医务科各项工作推向深入。　　 一、医疗质量管理　　 1、每周一次不定时到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室各讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况汇报，针对不足提出合理改进意见。　　 2、病案质量管理　　 （1）环节质量：每周抽查各科室份环节病历，严格按照《病历书写规范》对病历中三级查房、讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导“三基三严”学习记录。　　 　（2）终末病历：每月抽查各科出院病历进行考评，对病历中存在的问题通报各科室及时改正。　　 　　3、重点科室监管　　 　 对麻醉科的监控，定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。　　 　　对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。　　 　　4、加强科室自身建设　　 　　我们将在下半年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。　　 　　二、继续医学教育　　 1、强化专业技术人员业务培训，根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。　　 2、继续加强业务学习管理，加强各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况。另外，每月安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，每月对讲课内容进行笔试考核。　　 3、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来院授课等事宜各科室要合理安排相关本科室人员工作，保证相关专业人员均能参加。　　 　　4、每季度组织一次“三基三严”理论考核，并于十二月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行。　　 　　5、加强对新进人员的培训，针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。　　 　　6、严格院外进修、实习人员管理，在接受实习学校实习生及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。　　 　　三、防止医疗事故 确保医疗安全　　 认真做好医疗质量考核工作，严格按照医院制定的管理规范、工作制度开展管理工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层