60例心可宁胶囊治疗病毒性心肌炎的临床体会.docVIP

60例心可宁胶囊治疗病毒性心肌炎的临床体会 　　【摘 要】目的：探讨心可宁胶囊治疗病毒性心肌炎的疗效。方法：实验组60例加以应用心可宁胶囊，对照组58例加以应用黄芪注射液。结果：两组患者治疗前后LDH、AST、CK-MB差异明显，存在统计学意义（P0.05）；实验组治疗后LDH、AST、CK-MB变化更明显，与对照组治疗后相比，差异存在统计学意义（P0.05）；实验组、对照组总有效率分别为95.00%、75.86%，两组差异存在统计学意义（P0.05）。结论：对病毒性心肌炎患者给予心可宁胶囊治疗，可降低LDH、AST、CK-MB水平，疗效高，值得推广。 　　【关键词】病毒性心肌炎；心可宁胶囊；疗效 　　病毒性心肌炎是临床医学中常见的疾病，其主要由嗜心肌病毒感染所致，对患者身体健康影响较大，需给予高度重视。我院于2012年7月-2013年7月对60例病毒性心肌炎患者给予心可宁胶囊治疗，其临床疗效较明显，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究共118例病毒性心肌炎患者，将其分为两组。实验组：60例，男35例，女25例；年龄20-53岁，平均（31.17±5.77）岁；病程2-34d，平均（10.11±2.91）d。对照组：58例，男34例，女26例；年龄21-55岁，平均（32.20±5.81）岁；病程2-33d，平均（10.07±2.86）d。两组患者一般资料无显著性差异（P0.05）。 　　1.2治疗方法 　　两组患者均给予常规治疗，即引导患者卧床休息，应用适量的心肌营养药物，如辅酶Q10、辅酶A等，并对心律失常、心悸、心力衰竭等实施对症处理，对照组58例在此基础上给予黄芪注射液治疗，即选择黄芪注射液30ml，将其溶入5%葡萄糖注射液250ml中，给予静脉滴注，需连续治疗21d。实验组60例在常规治疗基础上给予心可宁胶囊治疗，即选择心可宁胶囊（由天津美伦医药集团有限公司制造），2粒/次，温水送服，每日3次，需持续应用21d[1]。两组患者治疗前后均给予心肌酶谱检查、超声检查及心电图检查。 　　1.3疗效评定标准 　　（1）显效：经心肌酶谱检查、超声检查及心电图检查，显示心肌酶谱大部分恢复正常，临床症状大部分消失；（2）有效：经心肌酶谱检查、超声检查及心电图检查，显示心肌酶谱部分恢复正常，临床症状部分消失；（3）无效：经心肌酶谱检查、超声检查及心电图检查，显示心肌酶谱未有变化，临床症状无改变或加重[2]。 　　1.4统计学方法 　　选择SPSS11.0软件包实施统计学分析，定量资料均以均值±标准差（ ±s）表示，组间比较采用t检验，以P0.05表示差异存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1心肌酶谱变化情况 　　两组患者治疗后，LDH、AST、CK-MB等均出现明显的变化，与治疗前相比，差异存在统计学意义（P0.05）；实验组治疗后LDH、AST、CK-MB变化更明显，与对照组治疗后相比，差异存在统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　病毒性心肌炎是医院常见病，多见于青壮年人群，其发病机制与病毒感染有关，是病毒直接作用于心肌的结果，其主要病毒有柯萨奇病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、流感病毒等，其中柯萨奇病毒较为常见[3]。心可宁胶囊对患者影响巨大，若延误治疗或治疗方法不对，则可导致多种并发症，严重时可引发心脏器质性病，甚至猝死，因此需给予高度重视，及时给予科学治疗。 　　对于病毒性心肌炎患者，药物治疗为常见的治疗方法，而心可宁胶囊则为首选的药物。心可宁胶囊是临床医学中常见的中药合成制剂，其包含多种中药成分，如红花、三七、冰片、丹参、牛黄、人参等。王志永、于磊、王雪艳等医学专家认为，心可宁胶囊对冠状动脉起到明显的扩张作用，可加快冠脉血管流动，使血液循环逐渐恢复正常，使心肌耗氧有所降低，同时可改善营养心肌情况，扭转心肌缺血现象，因此在病毒性心肌炎治疗中，其可取得理想的治疗效果，使LDH、AST、CK-MB水平不断降低[4]。董军等医学专家认为，心可宁胶囊可影响和制约血小板凝集，同时可使血液流变性出现较大的变化，不仅对心律失常、心悸及心力衰竭具有显著的作用，而且可以强心止痛，可有效治疗病毒性心肌炎[5]。唐锋、李曙光、王湄川等医学专家认为，心可宁胶囊可有效调节外周血管，促使微循环恢复正常，其在病毒性心肌炎治疗中可发挥重要的作用，取得较好的治疗效果[6]。本研究将118例病毒性心肌炎患者分为两组，两组均给予常规治疗，实验组60例加以应用心可宁胶囊，对照组58例加以应用黄芪注射液，两组患者治疗后，LDH、AST、CK-MB等均出现明显的变化，与治疗前相比，差异存在统计学意义（P0.05）；实验组治疗后LDH、AST、CK-MB变化更明显，与对照组治疗后相比，