2014管理组二甲自评反馈.docVIP

管理组二甲自评反馈汇总 按照2015年二甲工作计划，质管部、院办、投诉科于3月31 日—4月3日在院长王铁珍的带领下管理组对我院进行质量大检查，通过查阅二甲材料、现场访谈，详细记录检查结果等方式，根据各职能部门所负责对应条款，有针对性的检查各科室的质量改进情况。对于仍有差距的科室，有重点地帮助指导，现场反馈，并要求限期整改，整体上临床科室较后勤各科室好，具体的检查总结评价分为两类：一类是整体较好的科室、一类是整体较差的科室，把好的科室亮点反馈，差的科室给予指导性建议，并反馈科室存在的共性问题，现将具体情况反馈如下： 一、整体较好的科室：质量管理方面表现较好的科室有麻醉手术科、血液肿瘤科、新生儿科、急诊科、神经外科、泌尿外科、皮肤科、胸外科；应知应会方面表现较好的科室有急诊科、门诊部、神经外科、神经内科一、泌尿外科、麻醉科、功能科；投诉方面表现较好的科室有中医内科、麻醉手术科、新生儿科、急诊科、神经外科、内分泌肾病科。 （一）、质量管理方面较好的科室亮点展现： 麻醉手术科：1、科室材料准备较好。2、科室人员积极性高、迎检意识强。3、访谈科室人员回答较好。 血液肿瘤科：1、整体上思路清晰，对职能科室制定的模板理解到位，材料准备齐全。2、访谈科室人员回答较好。 新生儿科：1、科主任日常工作痕迹清晰，二甲工作已融入日常工作中。2、材料准备齐全。3、访谈科室人员回答较好。 急诊