一例前列腺癌广泛转移的诊治与体会.docVIP

一例前列腺癌广泛转移的诊治与体会 　　【摘要】 目的 观察和探讨前列腺癌的诊治体会。方法 通过对一例前列腺癌诊治的临床资料的回顾性复习，体会到一部分前列腺癌病例呈隐匿型发展，即临床表现不多，就可发生转移，且往往转移癌比原发癌症状表现更为明显，因此当前列腺癌本身的症状不多或缺如时，不要轻易排除此癌的存在，以免漏诊。总结：临床上对一部分前列腺癌病例警惕性不高及临床表现认识不足，但可经过细致的观察分析，借助现代的诊疗手段及前列腺术后病检可查出一部分隐匿性病例。 　　【关键词】 前列腺癌；转移；诊治；体会 　　【中图分类号】R697+.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2013）06-231-02 　　1 临床资料 　　一般资料，患者，男，78岁，因腰背痛3个月于2008年12月28日入院。自2008年8月中旬起，自感腰背胀痛不适，以后发展成为剧痛不适，呈阵发性发作，并向前胸放散。9月5日住某中医院诊治，疼痛发作时口含硝酸甘油片无效。脊柱X线片和CT扫描提示胸腰椎有骨质破坏。自9月21日起因全身衰竭不能下床活动，腰背剧痛每日需要多次应用止痛药才能缓解症状，因诊断不明转入我院。 　　既往有肺结核、慢性气管炎和肺气肿病史13余年。嗜烟史多年，病前已戒。 　　查体：T：36.8℃ P：88次/分 R：18次/分 Bp：120/80mmHg，慢性病容，消瘦