中国支气管哮喘防治指南（基层版）（一）.docVIP

中国支气管哮喘防治指南（基层版）（一） 　　支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性的发生和发展有关。哮喘的发病是遗传和环境两方面因素共同作用的结果。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，大多数患者可经药物治疗得到控制。 　　诊断 　　诊断标准 　　●反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽等，多与接触过敏原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。 　　●双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音。 　　●上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。 　　●除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 　　●临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），可根据条件做以下检查，如任一结果阳性，可辅助诊断为支气管哮喘。①简易峰流速仪测定最大呼气流量（日内变异率≥20%）；②支气管舒张试验阳性（1秒钟用力呼气容积（FEV）增加≥12%，且FEV：增加绝对值≥200ml）。 　　符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 　　分期 　　急性发作期 是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。 　　慢性持续期 指患者每周均不同频度和（或）不同程度地出现症状（喘息、气急、胸闷、咳嗽等）。 　　临床