第十五章-水气病脉证并治课件.ppt

原文分析 身体肿—水湿外侵，卫郁不行水。 发热—营卫失和，营郁而为热。 汗出而渴—热蒸汗出津伤。 汗沾衣，色正黄如柏汁—湿热内郁营分，热蒸汗出而黄。 脉沉—湿热阻遏营卫之气。 【病因】汗出入水中浴，水从汗孔入得之。 似风水 风水—汗出无色 黄汗—汗出色黄如柏汁 身体肿发热 汗出而渴 鉴别 【病机】卫郁营热，表虚湿遏。 【治则】调和营卫，固表祛湿，兼泄营热。 黃芪芍药桂枝苦酒汤方： 黃芪五两 芍药三两 桂枝三两 上三味，以苦酒一升，水七升，相和，煮取三升，温服一升，當心烦，服至六七日乃解。若心烦不止者，以苦酒阻故也。 桂枝、芍药—调和营卫。 黄芪—实卫走表；配桂枝，振奋卫阳而行水湿。 苦酒(米醋） 收：摄营益阴。 【方药】芪芍桂酒汤。 散：泄营中郁热。 胡希恕医案 李××，女性，30岁，工人。因长期低烧来门诊治疗，屡经西医检查未见任何器质性病变，经服中药未效。证见口渴，出黄汗，恶风，虚极无力，下肢肿重，舌苔薄白，脉沉细。查黄疸指数正常，身体皮肤无黄染。此为黄汗表虚津伤甚者，拟黄芪芍苦酒汤。生黄芪15克，芍药10克， 桂枝10克，米醋30克。上药服6剂，诸证尽去。 ②气虚湿盛阳郁 【原文】 黃汗之病，兩胫自冷；假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳